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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20936次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 6315次

• 腎上腺疾病是否可以治愈
  通常情況下，腎上腺疾病一般是可以治好的，目前腹腔鏡手術已成為切除腎上腺腫瘤最常用的方法，其優點也是顯而易見的。第一是微創，皮膚上僅需幾個直徑1厘米的小口即可完成腫瘤的切除，術后恢復很快，而傳統開放手術的切口動輒十余厘米，使患者術后恢復慢，影響美觀。第二是清晰，由于腹腔鏡的放大作用，使位置很深的腎上腺近在眼前，實現了開放手術所無法匹敵的清晰視野，使手術解剖相當精細，出血極少。
  語音時長 1:13”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-23 2097次

• b超可以檢查腎上腺疾病嗎？
  b超是可以檢查腎上腺疾病，如果腎上腺有新生物，并且較大，b超多能夠發現，但并不能夠確定是何種性質的病變，需要通過組織病理來確診。患者如果是醛固酮過高，可以引起鈉水潴留，引起高血壓，當然可以合并其他的病因。如果嚴重懷疑腎上腺有病變，建議做ct，多能發現新生物。醛固酮高也有可能是內分泌異常導致，如果不能快速的找到病因，則先要控制好血壓，減少尿蛋白治療。
  語音時長 1:10”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-26 5155次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  病情分析：腎上腺疾病不容易治療。腎上腺疾病屬于內分泌科的罕見疾病，可以表現腎上腺結節，是比較難以發現。意見建議：腎上腺疾病早期癥狀不典型。有的患者可以表現為高血壓的，有的會反復出現頭痛、頭暈、心慌、乏力等癥狀。出現癥狀建議看正規醫院的內分泌科通過查腎上腺激素水平以及腎上腺增強核磁共振來明確。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-27 2102次

• 腎上腺疾病會尿頻嗎
  病情分析：腎上腺疾病不會出現尿頻。腎上腺疾病，會引起腎上腺激素分泌的增多，一般患者會出現高血壓以及低血鉀的癥狀。意見建議：腎上腺的疾病多數患者是因為血壓增高，口服一般降壓藥物效果比較差，另外出現周身乏力，血鉀降低來就診的，腎上腺是腎臟旁邊的一個腺體與泌尿系是分隔開的，所以不會出現尿頻、尿急的癥狀。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-08 2605次

• 腎上腺疾病可以不治嗎
  現在對于治療腎上腺疾病大多是手術治療，但是根據每個人情況的不同還是應該咨詢好專業的醫生看是否適合治療。先天性腎上腺皮質增生等無需手術治療。經典手術是通過腰椎切口進行的開放式手術。如果腫瘤很大或懷疑是惡性腫瘤，最好選擇開放手術。目前，對于腎上腺意外腫瘤的治療，國外更傾向于采取積極措施手術切除具有激素分
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-12 2280次

• 腎上腺疾病可以治嗎
  現在對于治療腎上腺疾病大多是手術治療，但是根據每個人情況的不同還是應該選擇適合自己的治療方案。先天性腎上腺皮質增生等無需手術治療。經典手術是通過腰椎切口進行的開放式手術。有國內外腹腔鏡手術的報道。腹腔鏡手術具有經腹腔并且還在沒有腹腔的情況下進入腹膜后腔。這種手術創傷小，出血少。快速恢復，但所需的技術
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 1409次