當支氣管肺炎的患者咳嗽，由咳白痰變成咳黃痰，表明細菌感染癥狀加重，這時可出現發熱咳嗽，咳白痰變成黃痰，痰不易咳出，嚴重者還有胸痛等癥狀。
這時我們應該采取抗感染加強，例如和用多類抗感染的藥物，同時給予化痰治療，可用氯化氨合劑，乙酰半胱氨酸泡騰片，福多斯坦等化痰藥物。化痰同時還可以考慮霧化吸入的化痰方式，例如給予沐舒坦霧化或者是沐舒坦加萬托林霧化治療均有利于咳痰咳出，減輕黃痰嚴重者。
支氣管肺炎白痰變黃痰
王玲玲副主任醫師
華潤武鋼總醫院 普通內科
2018-09-24 14219次
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清肺化痰丸適合黃痰還是白痰在中醫用藥體系中，清肺化痰丸對痰證的適用判斷，始終以辨證論治為核心準則，而不是單純依據痰液顏色簡單劃分。中醫理論有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的經典論述，痰液的生成與臟腑功能失調密切相關，因此需先明確痰證分型，再針對性用藥。臨床上，痰證主要分為熱痰、燥痰、寒痰、濕痰、風痰五型，各型癥狀與治法差異顯著。熱痰證患者的痰液多呈黃色，質地黏稠，咳痰時常伴有咽喉腫痛、咳嗽頻繁且咳痰不爽等熱象，部分患者還可能出現口渴、發熱等癥狀。治療需以清熱止咳、化痰平喘為核心，臨床常用清肺化痰丸，并聯合金銀花、連翹、黃芩等清熱解毒藥物，以增強療效。燥痰證則以干咳無痰或痰少而黏、不易咳出為主要表現，患者常感到咽喉干癢、疼痛，口鼻干燥。治療需遵循潤肺止咳、化痰生津的原則，此時使用清肺化痰丸，并配合潤肺膏等滋陰潤肺制劑，可緩解燥邪傷肺所致的不適。寒痰證患者除痰色白、稀薄且量多易咳外，常伴隨畏寒肢冷、咳嗽聲低、氣短乏力等虛寒表現，舌苔多呈白滑狀，治療需以溫肺化飲為主，常用小青龍湯、苓甘五味姜辛湯等方劑，此時清肺化痰丸因藥性偏清解，暫不適用。濕痰證的典型特征為痰白量多、黏稠易咳，部分患者痰液可凝結成坨，同時伴有胸悶不舒、納差腹脹、體倦乏力等脾虛濕盛癥狀，舌體胖大且邊緣有齒痕，舌苔白膩，脈象細軟緩慢。治療需兼顧清肺化痰與燥濕健脾，此時選用清肺化痰丸，并搭配茯苓、白術、陳皮等健脾燥濕藥物，可改善癥狀。風痰證的典型特征是咳吐泡沫樣痰，清稀色白，伴隨胸脅滿悶，眩暈，頭目脹痛；或喉中痰鳴，肢體麻木，甚則神昏仆倒，舌強不語，口眼歪斜等。治療需以治風化痰為主，以半夏白術天麻湯為代表方劑，對改善不適有幫助。而清肺化痰丸以清熱為主，對化風效果有限。綜上，臨床中需結合不同痰證的證候特點，通過辨證搭配其他藥物，才能充分發揮其治療作用，實現精準用藥。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
03:36
原慶
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2025-12-01 106次
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咳嗽有白痰和黃痰哪個更嚴重中醫講究“辨證求因，審因論治”，痰的顏色只是外感六淫、臟腑失調所呈現的一個“象”，并不能單憑痰的顏色來判斷白痰和黃痰哪個更嚴重，真正的嚴重程度要看病因、伴隨癥狀和客觀檢查。中醫理論上，白痰多主寒、主濕、主虛。表寒引發的白痰癥狀相對較輕，患者可能僅伴有輕微的怕冷、流清涕、咳嗽聲低等表現，此時人體正氣尚能與外邪抗爭，病情多處于初期階段。但如果病情遷延，慢性咳白痰雖色淺，若正氣已衰，比如老年人長期咳嗽，咳白色泡沫痰，身體虛弱，精神萎靡，此時機體抵御外邪和自我修復的能力都很弱，反而比某些實熱黃痰更難纏，治療起來也更為棘手。黃痰則多主熱、主火、主實。表熱引起的黃痰，患者會有發熱、微惡風寒、頭痛、咽痛等癥狀，病情相對表淺，人體正氣還能積極與熱邪作斗爭。但里熱壅盛時，黃痰問題就嚴重得多，患者咳出的痰液往往量多且黏稠，顏色深黃，還可能伴有高熱、口渴欲飲、煩躁不安等表現，這表明熱邪已經深入體內，灼傷津液，病情較為嚴重。所以判斷病情輕重，不在于痰的顏色，而在于“正氣盛衰與邪氣性質”。在治療這類疾病時，清肺化痰丸是一種常用的中成藥。它具有降氣化痰、止咳平喘的功效，對于多種原因引起的肺熱咳嗽、痰多氣喘等癥狀有一定的治療作用。當患者因痰熱壅肺，出現咳嗽氣喘、痰黃稠厚、胸悶不適等癥狀時，清肺化痰丸中的有效成分可以發揮清熱化痰、理氣止咳的作用，幫助清除肺熱，化解痰液，恢復肺氣的宣發肅降功能。不過，使用清肺化痰丸也需要根據具體的辨證情況，在醫生的指導下合理用藥，才能達到良好的治療效果，避免因用藥不當而加重病情。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
03:12
原慶
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2025-12-01 142次
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白痰變黃痰是好轉嗎白痰變黃痰在臨床上是非常常見的一種轉變過程，很多人特別是上呼吸道到感染早期時，一般都會出現有干咳，或者是白痰的現象，一般在上感兩到三天后，患者會由白痰變為黃痰，這一般多考慮是因為上呼吸道感染合并有細菌或者是病原微生物感染而引起，所以白痰變黃痰并不是病情好轉的跡象，都是因為機體免疫功能下降，合并細菌感染而導致。所以一旦出現白痰變黃痰，這時我們要加以重視，給予適當的抗感染治療，同時，在飲食上也要多加注意，合理的飲食，對呼吸道的感染康復是有很大的好處。同時，囑患者要清淡飲食，禁煙酒，不要熬夜，多吃一些含有維生素c和維生素b多的水果及新鮮的蔬菜，這樣會有利于疾病的康復。語音時長 1:31”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-02-16 24373次
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肺炎白痰和黃痰的區別白痰和黃痰，其實在醫學上的角度是有著本質的區別的，一般來說咳白痰是由于環境的原因，臟東西在嗓子附近聚集，從而形成了白痰；如果出現了黃痰，這種情況可能是由于熱性的感冒而引起的，如果出現了這種癥狀也有可能考慮是慢性咽炎引起的。如果經常有抽煙的話，建議您戒煙，適當的吃一些藥物，平時飲食生活一定要進行改善，首先你需要注意的是一定不要再吸煙，可以服用一些藥物，比如說羅紅霉素片，來改善進行消炎，另外要注意多吃一些水果蔬菜，多喝白開水，少吃辛辣有刺激的食品，少吃生冷硬的食物。語音時長 1:35”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 13185次
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白痰變黃痰是好轉嗎如果患者開始的時候咳的痰是白痰，然后現在轉變成黃痰就是有好轉的情況。但是同時也提示身體里面有內熱，所以才會出現黃痰的情況。如果患者在感冒初期就是咳黃痰，這就提示患者時風熱感冒，這個時候患者可以多喝一些白開水，另外可以多服用一些止咳化痰類的糖漿來進行緩解。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-26 4309次
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支氣管擴張血痰變黃痰怎么回事支氣管擴張之所以會咳血痰可能是因為氣管、支氣管黏膜充血水腫，支氣管擴張最常見的癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咯血和反復肺部感染，要想控制黃痰，還是要預防感染，只能是抗菌消炎，可以服用頭孢地尼分散片，肺力咳合劑等藥物，平時多喝冰糖雪梨熬成的水。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-23 1801次
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支氣管擴張老吐白痰支氣管擴張老吐白痰，不必用藥，平時把痰排出來就可以了，建議在平常的生活中多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如蔥姜蒜等之類的。平常的生活多吃一些優質蛋白質，高維生素和高蛋白的飲食，還有一些清淡的飲食，在平時的生活中多進行一些體育活動，多到戶外吸收一些好的空氣對疾病和控制都有幫助
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 175次
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黃痰轉為白泡沫痰白痰輕，黃痰重，足見你的癥狀已經由重轉輕了，恭喜你很快就會康復，細菌感染的時候因為呼吸道感染細菌一般為黃色葡萄球菌，所以含菌的痰液為黃色。細菌感染被控制以后痰中含菌量減少就看不出來黃色了，這是病情好轉的表現，當然還有特殊情況也有表皮葡萄球菌感染、支原體感染等。痰液是白色的粘稠可以和病情好轉的白痰相鑒
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 385次
