急性重癥胰腺炎，指少數重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎、休克等多種并發癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險，必須及早治療，否則會出現生命危險。
急性重癥胰腺炎
陳和萍主治醫師
中國人民解放軍第一八七中心醫院 消化內科
2018-09-28 8178次
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創手術或者是外科手術，針對相關并發癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 8464次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2552次
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急性重癥胰腺炎護理急性重癥胰腺炎的護理措施有以下四個方面：第一，要對患者的心理進行疏導，因為急性重癥胰腺炎多是出血壞死性胰腺炎，恢復期比較長，患者會長期的臥床，所以心情會非常的煩悶，及時的進行心理疏導，有利于患者進行很好的配合，而且要對患者的管道進行很好的護理，比方胃腸減壓管，腹腔引流管，這些都是患者救命的管道，所以在臨床上要加強護理，固定通暢引流。第二，對患者的飲食也是需要相當的重視，一般在疾病恢復的初期，對于急性重癥胰腺炎的患者要進行流質飲食，而且最好是在腸內營養時進行，患者會有空腸造瘺，要從造瘺管里面把這些營養的東西打進去，患者才能夠進行很好地吸收。第三，要對患者的下肢經常進行按摩，因為患者臥床時間比較長，容易形成深靜脈血栓，這時候要經常的按摩才能夠促進患者的血液循環。第四，可以用一些鎮靜止痛的藥物，這樣患者的病情才能得到更好的控制，護理的工作是非常繁雜，對于急性重癥胰腺炎的患者尤為重要。語音時長 1:40”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-28 3696次
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急性重癥胰腺炎費用費用與疾病的嚴重程度和變化有著很大的關系，一般保守治療的患者費用不會太高，只要幾千到一萬即可，如果胰腺炎發生急性壞死或者發生其他變化需要手術治療時，費用可能高一些一般會在幾萬元左右。胰腺炎是一種自身消化酶分泌異常的消化性疾病，非細菌感染性炎癥，治療措施主要是抑制胰腺和胃酸分泌、止痛、解痙、抑酸治療，應當禁止進食品進行胃腸減壓治療和靜脈輸液補充營養和熱量，胰腺炎急性期禁食禁水，積極用藥，胰腺炎恢復期的飲食應該注意以下幾方面。一、以碳水化合物為主，如由米湯、面湯等無脂肪流失，逐漸過渡到半流質低脂飲食，并終身低脂飲食。二、少吃多餐細嚼慢咽，多吃山藥健脾胃，白蘿卜行氣消腫。三、并發繼發性糖尿病者，低熱量飲食，胰島素控制血糖。四、進食瓜子，核桃等堅果。語音時長 1:35”
徐春玲
主治醫師南方醫科大學深圳醫院
2018-10-06 9522次
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-08 2807次
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如何預防急性重癥胰腺炎病情分析：要預防急性重癥胰腺炎，首先要注意養成良好的飲食習慣，避免暴飲暴食，避免酗酒。患有膽結石，高脂血癥的患者需要及時的進行科學規范的治療，以免引起胰腺炎。另外，要避免長期不合理的應用糖皮質激素類藥物以及磺胺類藥物等。意見建議：如患者出現惡心，嘔吐，腹脹，發熱等癥狀，應當及時的到醫院進一步檢查。患有急性胰腺炎的患者需要及時在醫生的指導下進行科學規范的治療，以免病情加重。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-09-29 3103次
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急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者，常表現為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現；而多數患者也可出現發熱的癥狀，多數患者有中度以上發熱，可持續3-5天；而重癥患者也可出現低血壓或
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-25 1208次
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內科護理常規，一級護理，甚至會需要特級護理，給患者家屬進行病危通知，進行心電血壓的監護，再禁食，然后進行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復方水溶性維生素，進行補充，然后就是復方氨基酸的靜脈應用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 82次
