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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2694次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6521次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺(jué)到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時(shí)出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因?yàn)槭彻苎讜?huì)有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會(huì)激發(fā)食管痙攣，會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來(lái)的通道就會(huì)造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長(zhǎng)期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 7127次

• 反流性食道炎咳嗽
  反流性食管炎是由于胃或者是十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起燒心反酸等癥狀，患者除了食管的燒心反酸以及胸骨后疼痛的癥狀以外，如果反流物反流到咽喉部，還會(huì)引起反流相關(guān)的咽炎，如果反流物從咽喉部進(jìn)入氣管引起氣管黏膜的慢性炎癥，也會(huì)引起反流導(dǎo)致的咳嗽，這種咳嗽單純應(yīng)用消炎藥物，或者是鎮(zhèn)咳藥物，效果不好，如果是針對(duì)這種病應(yīng)給于促進(jìn)胃腸動(dòng)力，抗反流，保護(hù)胃黏膜的藥物治療以后，癥狀會(huì)有部分改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 5652次

• 反流性食道炎怎么吃藥
  病情分析：患有反流性食道炎的病人可以通過(guò)吃抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物來(lái)進(jìn)行聯(lián)合性的治療，比如強(qiáng)力抑酸劑PPI和多潘立酮片等。意見(jiàn)建議：建議病人在藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)該選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)的手術(shù)方式來(lái)根治，然后飲食上不能吃辛辣刺激和不容易消化的食物，會(huì)加重炎癥反應(yīng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1706次

• 反流性食道炎什么癥狀
  胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。燒心和反流是本病最常見(jiàn)和典型的癥狀。部分患者出現(xiàn)某些非典型癥狀，如胸痛，吞咽困難或胸骨后異物感。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺(jué)到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時(shí)出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎，作為胃食管反流病的一種表現(xiàn)，主要由胃內(nèi)容物反流入食管引起，導(dǎo)致食管黏膜破損及炎癥。患者常出現(xiàn)燒心、反酸、胸痛等癥狀。針對(duì)此病癥，綜合治療策略包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整及必要時(shí)的手術(shù)介入。藥物治療方面，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-25 0次