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• 注射用硝酸異山梨酯的用藥注意事項

  注射用硝酸異山梨酯是一種經典的抗心絞痛藥物，適用于急性心梗后繼發左心室衰竭，各種不同病因所導致的左心室衰竭，及嚴重或不穩定型心絞痛。該藥的用法用量為將50毫克注射用硝酸異山梨酯，與氯化鈉注射液或葡萄糖注射液，混合總量至500毫升。正常劑量為每小時2到7毫克硝酸異山梨酯，根據病人的反應來調節滴速。該藥用藥期間會出現頭痛、惡心、心動過速等癥狀。用藥過程中應保持臥位，站立時應緩慢，以防發生直立性低血壓而暈倒。近期心肌梗塞、肥厚梗阻型心肌病、甲狀腺功能低下、營養不良。嚴重肝臟、嚴重腎臟疾病或低溫的病人慎用該藥、心源性休克、循環衰竭及嚴重低血壓的病人禁用該藥。

  

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  郭金林 主管藥師山西省人民醫院

  2020-06-02 6214次

• 單硝酸異山梨酯片的功效與作用

  單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預防，心肌梗死后持續心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭，單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的，主要活性代謝產物，屬于新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥，可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進心肌血流，重新分布而改善缺血區血流供應。可能是通過這兩方面發揮抗心肌缺血作用。在使用本品的過程中應當注意，一，禁用本品的情況如下，急性循環衰竭如休克、循環性虛脫，嚴重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈壓，除非在有持續血流動力學監測的條件下，肥厚型梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高，對硝基化合物過敏者。二，動物實驗中未觀察到，對胚胎的毒性效應，也不清楚單硝酸異山梨酯，是否經乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女，用藥的經驗故需慎用。三，這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。四，老年患者對本類藥物的敏感性，可能更高，更易發生頭暈等反應。五，治療期間應避免飲酒，否則會使本品擴血管作用增強。六，本品會影響患者，駕駛或機械操作的反應速度，七在使用本品期間，不可服用西地那非。

  

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  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-03 15303次

• 硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯
  硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯都屬于硝酸酯類藥物，藥理作用是一致的，都是通過一氧化氮來最終松弛血管平滑肌。區別在于，二者的藥代動力學不同。單硝酸異山梨酯的生物利用率高達百分之百，而硝酸異山梨酯的生物利用率只有19%至29%，二者半衰期也是不相同的，單硝酸異山梨酯半衰期4到6個小時，硝酸異山梨酯的半衰期為45分鐘.從另一個角度來說，單硝酸異山梨酯其實是硝酸異山梨酯的產物。
  語音時長 1:13”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-13 16776次

• 單硝酸異山梨酯注射液
  單硝酸異山梨酯是主要用于治療心絞痛以及洋地黃或者是利尿劑合用的慢性心力衰竭比較有效的注射劑型，它的給藥方法主要是靜脈滴注，可以使用一些氯化鈉或者葡萄糖進行溶解稀釋以后都可以的。它的劑量的也是根據患者的一些反應進行調整，也非常的考量醫生用藥的個體化性，比如說一開始有效的劑量是按照每小時計算的，每小時兩到七毫克。開始給藥速度也是非常精確要六十微克每分鐘，一般的速度是60到120微克每分鐘，一天一次，十天為一個療程。不同的患者也是要根據不同的體質或者是心臟和血壓的功能進行調整劑量，也是非常精確的藥物。它的主要的不良反應是在用藥初期可能沒有耐受這個藥物的時候會發生頭痛，那么通常在臨床上稱小硝酸鹽性的頭痛，一般在用藥連續幾天以后就可以消失的，可能會有一過性的血壓降低或者是體位性的血壓降低伴有反射性的脈率增加、乏力、頭暈的感覺，或者是有的患者會出現胃腸道功能的一些不良反應，惡心、嘔吐，或者是皮膚的發熱和過敏的反應。
  語音時長 1:43”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫院

  2018-10-15 14945次

• 單硝酸異山梨酯片
  單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療及心絞痛的預防等，還可用于心肌梗死后持續心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯合應用，對治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據醫生指導進行用藥治療的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-17 7509次

• 單硝酸異山梨酯注射液是什么？
  病情分析：單硝酸異山梨酯注射液是一種治療冠心病的用藥，它的主要作用是擴張冠狀動脈，改善心肌供血，靜點過程中要密切的監測血壓，避免出現低血壓性休克。少數患者靜點單硝酸異山梨酯注射液后會出現頭痛，停藥后就會消失。意見建議：冠心病的患者需要保持情緒的穩定，避免大喜大悲，注意休息，避免劇烈運動，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-08 1604次

• 注射用硝酸異山梨酯的禁忌
  硝酸異山梨酯注射液禁忌包括對硝酸異山梨酯過敏的患者是禁止應用的，還有肥厚型梗阻性心肌病，心包填塞的患者也是禁止應用的，縮窄性心包炎的患者，休克的患者，低血壓的患者也是禁止應用本藥物的，因為硝酸異山梨酯注射液是會起到擴張血管，導致血壓降低的作用的，如果休克的患者應用會加重休克的癥狀。患者在使用藥物過程
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 328次

• 注射用硝酸異山梨酯泵入方法
  注射用硝酸異山梨酯泵入方法為將藥物和其他稀釋液混合后通過輸液泵點滴。注射用硝酸異山梨酯是一種血管擴張藥物，主要成分是硝酸異山梨酯，臨床常用于治療急性心梗后繼發左心室衰竭，還可以用于多種原因導致的左心室衰竭和嚴重或不穩定型心絞痛，患者在選擇泵入方法用藥時需要先將藥物和其他的稀釋液混合后，再通過輸液泵點
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-04-19 1435次