肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由各種慢性肝炎進展而來。如果既往有慢性肝炎病史，就需要考慮是否存在肝硬化，此時要到感染科或者肝病科進行系統(tǒng)檢查，檢查肝功能、肝纖維化四項、肝臟腫瘤標志物和肝臟CT或者磁共振等相關檢查。
如果上述檢查提示肝硬化，基本上就可以診斷為肝硬化。有些肝硬化可以表現(xiàn)出大量腹水，雙下肢浮腫，肝掌，蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)，如果根據(jù)臨床表現(xiàn)再結(jié)合上述相關檢查，就基本上可以確診為肝硬化，一旦診斷肝硬化，就需要積極的治療。
肝硬化怎么確診
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2020-01-14 1992次
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怎么確診是肝硬化肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 7636次
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。
01:09
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-07 8195次
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怎么確診肝硬化想要確診肝硬化，及早的做一下肝臟影像學的檢查還是比較好的，比如肝臟的磁共振，CT，或者是B超的檢查，對于早期的確診肝硬化具有很好的作用，而且需要檢查一下肝功能，腎功能以及病原學的檢查。尤其是病毒性感染引發(fā)的肝硬化，需要檢查出具體的類型，針對病因來進行及早的治療，對于肝硬化是特別重要的。此外如果已經(jīng)到了肝硬化的失代償期，會出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，需要進行對癥的治療，否則是非常危險的。比如會出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥，這個時候容易導致嚴重的水腫，必要的時候可以輸注血漿，或者是白蛋白來進行緩解的治療。還要吃簡單清淡的飲食。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-06 1624次
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早期肝硬化怎么確診早期肝硬化一般是由慢性肝炎進展而來，確診早期肝硬化需要根據(jù)患者既往的病史，臨床表現(xiàn)以及相關的輔助檢查。如果既往有長期慢性肝炎的病史，此時又有肝硬化的相關表現(xiàn)，比如全身無力，反酸，惡心，厭油，肝區(qū)悶痛不適等等癥狀時就要高度可疑患上肝硬化。此時要到醫(yī)院進一步檢查，可以查肝功能，肝炎標志物，肝硬化五項和肝臟的CT或者磁共振，綜合上述的相關檢查，基本上就可以完全確診肝硬化，可以檢查肝臟彈性成像，來評估是否處于早期肝硬化階段。語音時長 01:15”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-07 2269次
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肝硬化怎么確診病情分析：診斷肝硬化需要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查來綜合判斷，如果存在肝功能減退，脾臟腫大，門靜脈高壓，肝臟彈性成像提示肝硬度明顯升高，肝纖維化指標明顯異常，其實可以考慮為肝硬化，肝臟病理檢查也是診斷肝硬化的金標準。意見建議：肝硬化患者平常要注意休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成很好的生活習慣，定期的檢查肝功能、肝纖維化指標等相關的檢查可以判斷肝硬化的嚴重程度，必要的時候可以服用一些抗纖維化的藥物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-27 2801次
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怎么確診肝硬化病情分析：肝硬化的確診主要是通過肝活檢組織病理學檢查進行確診。肝硬化是由多種慢性肝病所導致的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，臨床上對于肝硬化的診斷一般采用一些無創(chuàng)的檢查，包括一定的病史和臨床表現(xiàn)，然后通過彩超或者核磁共振等影像學檢查，以及抽血化驗項目進行肝硬化的診斷，但是肝硬化的確診金標準還是肝組織的活檢病理學檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以確診為肝硬化。但是由于是一種有創(chuàng)的檢查，存在一定的風險性，臨床上不常規(guī)開展。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應該重視疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活衛(wèi)生習慣，避免熬夜勞累，避免大量的飲酒，科學合理的膳食，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的復查，包括影像學檢查以及抽血化驗，了解疾病的轉(zhuǎn)歸，及時的調(diào)整治療方案，更好的預防肝硬化的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-09 1602次
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ct確診肝硬化ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 470次
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確診肝硬化要做哪些檢查需要完善肝纖維化指標檢查，血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質(zhì)的食物。注意定期復查血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-21 0次
