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• 先天性心臟病啥時(shí)候做手術(shù)合適

  不同的疾病種類(lèi)，不同的情況要個(gè)體判斷，比如比較急的先天性心臟病，比較重的，比如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈異位引流或者主動(dòng)脈弓中斷的孩子，如果不盡快做手術(shù)，孩子可能會(huì)養(yǎng)不下去，可能很短時(shí)間內(nèi)就不行了，還是應(yīng)該盡早做。當(dāng)然還有一些疾病，比如常見(jiàn)的室間隔缺損、房間隔缺損，這一類(lèi)疾病就主要看孩子臨床癥狀，看看趨勢(shì)。比較小的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議先觀察，看看有沒(méi)有自愈傾向。如果臨床癥狀不嚴(yán)重，有自愈傾向的就觀察，觀察到兩三歲，如果能自己長(zhǎng)上了，就不用管了；如果覺(jué)得到兩三歲還沒(méi)有長(zhǎng)上的希望，再做手術(shù)也來(lái)得及。總之什么時(shí)候做手術(shù)，還是取決于臨床癥狀和疾病種類(lèi)。如果孩子臨床癥狀不明顯或者疾病種類(lèi)不是特別著急，選擇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最低、手術(shù)效果更好的時(shí)間，對(duì)孩子是更有利的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-01 2002次

• 先天性心臟病患兒容易合并哪些其他畸形

  從我們臨床就診的情況來(lái)看，實(shí)際上絕大部分的先天性心臟病患兒不合并其它臨床畸形，一般簡(jiǎn)單畸形的患兒，比如房間隔缺損、室間隔缺損的大多數(shù)救治了心臟的疾患以后，其它方面都正常的，完全是正常人，可以當(dāng)兵、可以當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，只有少數(shù)的先天性心臟病可能合并其它畸形，比如合并21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征、威廉姆斯綜合征或者Cantrell五聯(lián)征。最常見(jiàn)的比如21三體綜合征，就是我們平常大家都比較知道的唐氏綜合征，懷孕的時(shí)候都會(huì)做唐篩，其實(shí)就是篩查21三體綜合征的患兒，有百分之四五十都會(huì)合并先天性心臟病，尤其容易得的就是心內(nèi)膜墊缺損，還有比如威廉姆斯綜合征，就是我們臨床常說(shuō)的小精靈面容，這種孩子看著就很可愛(ài)，但是他可能邏輯思維能力，包括智力方面，發(fā)育會(huì)有些遲緩，這種孩子就容易得主動(dòng)脈瓣上狹窄合并肺動(dòng)脈分支的狹窄，還有Cantrell五聯(lián)征，也都容易得復(fù)雜性先天性心臟病，這是有一些關(guān)系的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3378次

• 先天性心臟病需要做手術(shù)嗎
  有下列癥狀的患者可以考慮手術(shù)治療：1、室間隔缺損，大室缺損、肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該盡早手術(shù)，這種室缺對(duì)于患兒的心臟、腦部、肺部都有很大的影響，有些已經(jīng)合并了二尖瓣關(guān)閉不全，這種就更應(yīng)該手術(shù)治療。2、房間隔缺損，大房缺盡早手術(shù)，這種房缺時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)身體各方面也有很大的影響，盡早做右側(cè)腋下切口的手術(shù)修補(bǔ)是最佳的選擇，小房缺5毫米以下的房缺可以等到三歲時(shí)候做，小房缺對(duì)于身體的影響有限，三歲以后做封堵手術(shù)或者小切口的外科手術(shù)。3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，大動(dòng)脈導(dǎo)管應(yīng)該盡早手術(shù)，肺高壓會(huì)出現(xiàn)很早，應(yīng)該早作為外科修補(bǔ)手術(shù)，保護(hù)心腦的正常功能。4、法洛四聯(lián)癥，這種疾病對(duì)于全身缺氧和心衰，對(duì)腦部都會(huì)產(chǎn)生巨大的損害，對(duì)心臟和肺部的成熟也有相當(dāng)?shù)挠绊懀貏e是那些頻繁發(fā)作缺氧的患兒，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)肺側(cè)支循環(huán)，這個(gè)東西會(huì)影響患兒的整體治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3992次

• 先天性心臟病不做手術(shù)
  先天性心臟病一般都需要積極治療，不做手術(shù)是不行的。因?yàn)橄忍煨孕呐K病有心臟的缺損存在，如果不對(duì)心臟的畸形進(jìn)行矯正或者修補(bǔ)，就不能使先心病徹底治愈。所以，大部分的先天性心臟病都需要手術(shù)治療，只不過(guò)手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)。常見(jiàn)的先心病，房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些先心病大部分通過(guò)介入治療，就可以達(dá)到治愈的目的，不需要開(kāi)胸手術(shù)。但是，對(duì)復(fù)雜的先心病，法洛氏四聯(lián)癥，法洛氏三聯(lián)癥等等，使用介入治療不能夠使缺損完全消失，這種情況下，需要選擇外科開(kāi)胸手術(shù)，進(jìn)行治療。總之，先天性心臟病不做手術(shù)是不行的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-28 3572次

• 先天性心臟病做手術(shù)嗎
  先天性心臟病患者是可以做手術(shù)的，因?yàn)橹挥猩俨糠值南忍煨孕呐K病在五歲前有自愈的機(jī)會(huì)，有一些患者因?yàn)椴∏楸容^輕，對(duì)循環(huán)功能無(wú)影響，也不需要進(jìn)行治療。但是大多數(shù)的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，及時(shí)的手術(shù)治療可以恢復(fù)到和正常人一樣，做一些普通的工作學(xué)習(xí)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1804次

• 先天性心臟病患兒怎么治
  病情分析：由于先天性心臟病有很多不同的亞型，因此建議患兒一定要及時(shí)去醫(yī)院，通過(guò)四維彩超判斷究竟屬于哪種類(lèi)型的疾病。對(duì)于先心病的治療，目前臨床上主要是以外科手術(shù)治療為主，如果患兒年齡過(guò)小不耐受手術(shù)時(shí)，可以先通過(guò)藥物維持其癥狀。意見(jiàn)建議：建議家屬在生活中一定要注意氣溫的變化，及時(shí)增減衣物，避免患兒感冒發(fā)燒。多吃富有營(yíng)養(yǎng)好消化的食物，避免引起便秘，加重心臟負(fù)擔(dān)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-08 1202次

• 先天性心臟病要做幾次手術(shù)
  先天性心臟病具體要做幾次手術(shù)是根據(jù)身體狀況和恢復(fù)效果來(lái)說(shuō)的，是因人而異，是要結(jié)合自身的情況以及目前出現(xiàn)的癥狀來(lái)進(jìn)行手術(shù)。做完手術(shù)以后一定要保持清淡飲食，戒煙戒酒，低鹽、低脂飲食，同時(shí)要多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，來(lái)提高自身的免疫力，避免出現(xiàn)其他癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 先天性心臟病不做手術(shù)可以治嗎
  先天性心臟病如果不做手術(shù)，大部分都是沒(méi)法治療的，除非是能夠自愈。但是能夠自愈的先天性心臟病非常少見(jiàn)，也就是缺損比較小的房間隔缺損以及比較輕微的瓣膜疾病，不需要做任何治療。但是一般的都是需要進(jìn)行治療的，對(duì)于瓣膜性心臟病的治療方法以及選擇的手術(shù)時(shí)機(jī)，主要是取決于先天性心臟病畸形的范圍以及程度。對(duì)于有些情
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 108次