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• 肝硬化外科手術

  肝硬化如果做外科手術，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當然肝移植需要找肝源，需要花費高額的醫(yī)藥費用，并不是所有的人都能夠承擔得起的，這種情況下針對肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術處理方案。比如對于長期嚴重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經(jīng)過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對于嚴重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術、斷流術，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復多次出血。總之外科手術，一定是針對某一個特定的、具體的目的來選擇手術方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5818次

• 腦出血外科手術常用方法有哪些

  常用的方法就是剛才我們說的，第一個就是咱們說的錐顱引流術，什么是錐顱引流術，這個在基層醫(yī)院開展很多，他們有些在床旁就開展了，他都不去手術室，他有個專門的錐顱鉆，打個局麻。當然這個是需要，首先需要病人配合。那么還有的說好了，這個管子，一個針，測量好了深度、位置，扎進去，放個管子就完了，那么這個就是常用的。還有就是咱們說的開顱手術，開顱手術就是咱們說的，現(xiàn)在有顯微鏡下的。就是我們在顯微鏡下，它的顯微鏡好在哪兒呢，它的照明很好，它能看見這個血腫，哪有沒有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主張開顱手術。現(xiàn)在還有一個手術叫內鏡，就是神經(jīng)內鏡手術，它可以頂進去看，進行操作，這是這幾種方法，哪種方法都是有效的，根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗，和當時醫(yī)院的條件，開展都是可以的，那么剛才前面說的去骨瓣減壓，也是開顱手術的一個辦法，大概就是這幾種方法是比較常見的。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 3176次

• 外科手術后精神障礙的治療
  一、手術前后應該對患者進行心理疏導，消除他的精神緊張不安，如果可能術前讓患者和家屬一同參觀手術室和ICU。二、張望狀態(tài)，可以和某些精神病藥物有關系，比如說奮乃靜5-10mg肌注，每天一到兩次，或者是苯二氮卓類的，像氯硝西泮1-2mg肌肉注射，來控制他的情緒不安的狀態(tài)。三、焦慮抑郁狀態(tài)可應用抗焦慮藥，比如說勞拉西泮1mg，可每天晚上兩到三次，或者是丁螺環(huán)酮5-10mg每天二到三次。抗抑郁藥，比方說氟西汀20mg每天一次。四、對進入ICU的病人，應該應用某些鎮(zhèn)靜藥，多選用對呼吸和循環(huán)功能影響小的，和其他藥物沒有明顯相互作用的，代謝途徑單一，半衰期短，沒有藥物蓄積作用的藥物，像咪唑安定，可以每天晚上15-30mg應用。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 2742次

• 外科手術后精神障礙的表現(xiàn)
  外科手術后精神障礙可以分為急性和慢性兩類。急性者多在術后兩到五天發(fā)病，以譫妄狀態(tài)和精神分裂樣癥狀比較多見，有一部分患者可能呈現(xiàn)抑郁焦慮狀態(tài)，比如情緒低落、興趣減少、睡眠障礙、煩躁不安，病程是一到三個星期。慢性的以神經(jīng)癥狀以及慢性腦衰弱癥狀為多見，而精神癥狀表現(xiàn)形式和手術種類與麻醉方法沒有關系，進入ICU的病人由于病情比較重，身體已經(jīng)處于應激狀態(tài)，而不良環(huán)境、有創(chuàng)性的檢查、機械通氣等使病人產(chǎn)生心理應激，出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼、抑郁、疼痛以及睡眠異常等變化。
  語音時長 1:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 4516次

• 精神障礙的病因是什么
  病情分析：精神障礙的病因大多是不明的，一般考慮是多種因素所造成的，常見的因素包括遺傳因素以及自身身體狀況所導致，此外，自身性格以及生活中的壓力刺激也是精神障礙的常見病因，某些藥物和精神活性物質也可能會引起精神障礙。意見建議：建議有精神障礙的患者應該把注意力放在治療上，不必過多在意到底是什么原因所造成，建議可以積極的到精神科就診，把自己的癥狀詳細匯報給醫(yī)生，在醫(yī)生指導下進行全面的治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-03 2001次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 外科手術后能同房嗎
  外科手術后能不能同房，需要根據(jù)外科手術的大小，以及刀口愈合情況決定的。如果是單純的體表外科手術，例如脂肪瘤、纖維瘤等，術后7天，刀口拆線后，如果刀口愈合好，患者沒有不適，是可以同房的。但是，如果是比較大的手術，例如闌尾炎，腸梗阻，肝、膽、胃部的手術，這種手術比較大，術后恢復慢，所以短時間內是不可以同
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 140次

• 外科手術后發(fā)燒幾天算正常
  外科手術后發(fā)燒一般3~5天左右的時間算正常。外科手術之所以會發(fā)燒，通常是因為在外科手術后會導致壞死組織出現(xiàn)吸收熱的情況，而吸收熱就會造成患者出現(xiàn)短暫發(fā)燒的現(xiàn)象，一般發(fā)燒的度數(shù)并不會超過38度，并且在3~5天左右的時間體溫就會恢復到正常，所以外科手術后發(fā)燒一般3~5天左右的時間就算正常的情況。如果患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-12 1296次