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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4565次

• 治療肝硬化腹水有哪些方法

  治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個(gè)方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應(yīng)注意休息，適當(dāng)?shù)南掴c限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內(nèi)酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預(yù)防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發(fā)生，嚴(yán)重低蛋白血癥者還需要靜脈補(bǔ)充白蛋白。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3494次

• 肝硬化腹水晚期常見哪些癥狀
  肝硬化腹水晚期這個(gè)癥狀是比較多的，主要的癥狀是消化道癥狀，會(huì)有納差、乏力、腹脹、厭油、惡心等表現(xiàn)。如果腹腔積液很多，腹脹的癥狀會(huì)非常明顯，這樣的患者一般生活質(zhì)量都比較差，但一部分患者經(jīng)過(guò)積極的治療以后，腹水會(huì)有部分消退的。一般需要給予利尿、降門脈高壓、補(bǔ)充人血白蛋白等對(duì)癥處理。有的肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，如腹水的感染，腹水不容易消退，根據(jù)腹水的培養(yǎng)結(jié)果，需要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛股?。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-14 1997次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化患者出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候，其實(shí)病人的主要表現(xiàn)應(yīng)該是腹脹，而且這個(gè)腹脹往往是一個(gè)進(jìn)行性的，它可能在我們排便之后可能會(huì)有所緩解，但是這個(gè)腹脹，它往往會(huì)伴隨一個(gè)腹圍的增加然后持續(xù)性的出現(xiàn)。這時(shí)候如果我們出現(xiàn)腹脹又覺(jué)得肚子在長(zhǎng)大，腹圍在增加的時(shí)候我們尤其是我們本身有肝硬化的時(shí)候我們一定要引起重視，可能我們往往已經(jīng)出現(xiàn)腹水了。同時(shí)有的病人可能除了我剛才講的腹圍的增加腹脹的表現(xiàn)以外，可能還會(huì)出現(xiàn)四肢的水腫，小便量的減少，它可能也是腹水所伴隨的表現(xiàn)，所以有如上癥狀我們都應(yīng)該引起重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-06-08 7151次

• 肝硬化晚期癥狀有哪些
  病情分析：肝硬化晚期癥狀主要是肝功能失代償期的一些表現(xiàn)以及各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。肝硬化晚期指的是失代償期肝硬化，此時(shí)肝臟功能已經(jīng)嚴(yán)重的失代償，并且會(huì)有一系列比較復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，比如乏力，消瘦，腹脹，厭油，尿黃，皮膚黏膜的出血，牙齦出血等，另外晚期肝硬化會(huì)有一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，如腹水，尤其是大量腹水時(shí)，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的腹脹癥狀，另外會(huì)有消化道的出血，表現(xiàn)為嘔血，黑便，肝性腦病，表現(xiàn)為精神行為的異常等。意見建議：晚期肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該重視疾病的早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，爭(zhēng)取在慢性肝炎和早期肝硬化階段控制好疾病，防止肝硬化的進(jìn)展，對(duì)于晚期肝硬化應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，必要時(shí)可以采用肝移植治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 1702次

• 肝硬化腹水晚期死前兆有哪些
  肝硬化患者晚期死亡的主要原因是出現(xiàn)了相對(duì)應(yīng)的并發(fā)癥，比如肝性腦病，肝腎綜合征或者原發(fā)性肝癌肝性腦病等等?；颊叱Ｓ邢来蟪鲅橐庾R(shí)障礙，昏睡昏迷。肝性腦病臨床表現(xiàn)輕者可有輕微的智力減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙，行為失常和昏迷。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 5203次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化腹水患者主要表現(xiàn)為腹脹、納差、乏力、黃疸等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血癥等癥狀。若肝硬化引起血液經(jīng)肝回流受限，導(dǎo)致門靜脈壓升高，則會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等癥狀。隨著患者的病情逐漸加重，患者還會(huì)出現(xiàn)體重下降、面黃肌瘦、齒齦出血、嘔血，體檢的時(shí)候可以看到腹部膨隆，移動(dòng)性濁
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-16 1889次

• 肝硬化晚期腹水
  肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門體分流，以降低門靜脈壓力，減少或
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 102次