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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病早期征兆為三多一少癥狀,及多尿、多飲、多食和體重下降,多尿是由于血糖過高超過腎糖閾,經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收形成滲透性利尿。血糖越高尿糖排泄越多,尿量越多,24小時尿量可達(dá)五千至一萬毫升。

多飲主要是由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高。刺激口渴中樞導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步會加重多尿。

多食是由于葡萄糖利用率降低所至,體重下降。主要是由于胰島素絕對或者是相對缺乏或者是胰島素抵抗機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,至脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過多呈負(fù)氮平衡,體重逐漸下降乃至出現(xiàn)消瘦。

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