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為你推薦

• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見的一些疾病，最常見的就是各種遺傳代謝性肝病，沒有得到有效的治療，而導(dǎo)致的各種肝硬化。最常見的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說能夠早期發(fā)現(xiàn)的話，那么通過一個(gè)手術(shù)，把閉鎖的膽管給它通開了，膽汁能夠流下來了，這個(gè)病就會(huì)治好了。當(dāng)然，這種兒童肝病，單純通過手術(shù)，把膽道通開的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實(shí)現(xiàn)的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個(gè)孩子做肝移植了。如果不做的話，他們可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)，一般說在一兩年內(nèi)，可能就會(huì)因?yàn)檫@種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒有辦法來救治了。所以如果對(duì)于一個(gè)，有非常明確的肝硬化表現(xiàn)的，終末期兒童肝病的病人來說，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個(gè)肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2428次

• 腎病患者忌口的食物

  如果得了腎病，我們應(yīng)該定期去醫(yī)院，應(yīng)該定期的查腎功能。根據(jù)腎功能的情況，來決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應(yīng)該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來說應(yīng)該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經(jīng)增高，還應(yīng)該控制蛋白質(zhì)的攝入量。我們說的蛋白質(zhì)就分優(yōu)質(zhì)蛋白和非優(yōu)質(zhì)蛋白了，優(yōu)質(zhì)蛋白主要指蛋、奶、魚、肉、蝦這些情況，所說的動(dòng)物蛋白，主要都是優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白一般來說都盡量少吃。優(yōu)質(zhì)蛋白，這些蛋、奶、魚、肉、蝦，也是根據(jù)腎功能的情況來決定，同時(shí)還要相應(yīng)地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產(chǎn)品，還應(yīng)該盡量少吃。因?yàn)榱赘咭矔?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會(huì)出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)。

  

  01:47
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 39069次

• 終末期腎病患者代謝性酸中毒的危害？
  代謝性酸中毒是終末期腎病患者重要的病理生理學(xué)改變之一，而血清碳酸氫鹽濃度是反應(yīng)終末期腎病患者代謝性酸中毒嚴(yán)重程度的一個(gè)重要指標(biāo)，血液透析患者透析前碳酸氫鹽的濃度主要可以受到外源性飲食攝入，內(nèi)源性分解代謝以及透析充分性等多種因素的影響，持續(xù)的代謝性酸中毒狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致許多嚴(yán)重的不良反應(yīng)，包括使腎性骨病惡化，抑制維生素D的合成，增加肌肉代謝，減少蛋白合成，增加胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，減少甲狀腺激素的合成以及增加β2微球蛋白的聚集等。如果患者出現(xiàn)了代謝性酸中毒，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要完善一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2093次

• 終末期糖尿病腎病患者何時(shí)開始透析？
  由于糖尿病很容易并發(fā)嚴(yán)重的心腦血管以及神經(jīng)病變，尿毒癥的癥狀出現(xiàn)較早，提倡早期透析，透析過晚的將影響患者的生活質(zhì)量和生存率。一般的內(nèi)生肌酐清除率小于十五毫升每分鐘的時(shí)候，或是伴有明顯胃腸道癥狀，有明顯的水鈉潴留，高血壓和心力衰竭不易控制的患者，即可進(jìn)行維持性的透析。影響終末糖尿病透析治療患者存活的因素為老年或是透析時(shí)已存在合并癥，比如說患者已有動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或是患者已具備了充血性的心率衰竭，或是患者有外周的血管疾病，有過腦卒中，或是患者的營(yíng)養(yǎng)不良或是透析不充分，這些都影響透析治療的患者的存活率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1715次

• 什么叫終末期腎病
  病情分析：終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài)， 既往叫做尿毒癥，此時(shí)患者腎臟的濾過以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失，無法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分，從而造成的一系列癥狀。嚴(yán)重者需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：終末期腎臟病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精，雞精等調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-18 1302次

• 腎病患者忌口有哪些
  病情分析：腎病的患者是不建議服用以下食物的，比如楊桃，因?yàn)闂钐铱梢詫?dǎo)致正常人出現(xiàn)血尿，并且它還有一些神經(jīng)毒素，會(huì)導(dǎo)致情緒紊亂甚至死亡。魚腥草也是不能夠吃的，因?yàn)轸~腥草中含有馬兜鈴內(nèi)酰胺，它具有損傷腎小管上皮細(xì)胞的作用。小龍蝦會(huì)導(dǎo)致肌肌肉疼痛，引起血尿，會(huì)造成腎功能損傷等。意見建議：因此患者平時(shí)應(yīng)該多注意護(hù)理好自己的飲食，避免吃一些辛辣刺激，高鹽高脂的飲食。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-08 4306次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被幔m當(dāng)鹽水以保持足夠的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 腎病患者的低鉀飲食有哪些
  低鉀飲食，慢性腎臟病患者往往會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，還引起心臟的風(fēng)險(xiǎn)，可以導(dǎo)致猝死，因此每日鉀的攝入量應(yīng)限制在兩克以下，禁用高鉀食物比如橘子、香蕉等等。可以將含鉀高的食物，去甲再食用，比如土豆用水浸泡，蔬菜綽水后使用，禁止食用菜湯，水果可以加糖水煮后去水，食果肉等等，一定要注意低鉀的飲食，避免出現(xiàn)，高鉀血癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 131次