一般來(lái)說(shuō)在腎活檢技術(shù)的發(fā)展過(guò)程中，定位技術(shù)經(jīng)歷了體表標(biāo)記經(jīng)驗(yàn)定位、靜脈腎盂造影x線定位、早期超聲波術(shù)前定位以及目前常用的實(shí)時(shí)超聲波定位與引導(dǎo)，甚至還可以采用ct定位。
目前臨床上來(lái)說(shuō)，最常用的就是實(shí)時(shí)超聲波定位和引導(dǎo)穿刺，實(shí)時(shí)超聲波定位引導(dǎo)腎穿刺，對(duì)于減少腎活檢穿刺并發(fā)癥和提高穿刺成功率十分重要。最初應(yīng)用超聲波體表定位測(cè)定皮膚至腎包膜的距離計(jì)算深度，然后移開(kāi)超聲波探頭進(jìn)針，這種定位方法仍然帶有一定的盲目性。
因?yàn)閷?shí)際進(jìn)針路徑與提前超聲波定位的路徑可能是不一致的，因而會(huì)增大腎活檢穿刺風(fēng)險(xiǎn)，降低腎活檢成功率。而在實(shí)時(shí)超聲波引導(dǎo)下，操作者能夠觀察到針進(jìn)入的路徑以及深度，可以減少一些風(fēng)險(xiǎn)提高了成功率。由于患者的右腎位置比較低較，易于穿刺，故很多單位采用右腎穿刺活檢。
