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• 膽管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎

  膽管結(jié)石手術(shù)以后確實存在一定的復(fù)發(fā)的幾率，少數(shù)的情況是因為本身膽管結(jié)石手術(shù)就沒有取干凈，有殘余結(jié)石的存在，這種殘余結(jié)石逐漸的增多增大，最終又誘發(fā)了臨床癥狀，診斷為結(jié)石復(fù)發(fā)。臨床上更多見的還是膽管內(nèi)有新發(fā)的結(jié)石，比如說是有這種肝內(nèi)膽管結(jié)石又掉了下來，可以形成繼發(fā)性結(jié)石，還有一些就是因為膽道的一些反流可以引起這種新發(fā)的結(jié)石。尤其是我們做ERCP以后，因為膽道的Oddis括約肌被破壞，腸道內(nèi)容物容易反流到膽管，容易反復(fù)感染，容易以腸內(nèi)的異物為基石，而形成結(jié)石。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5475次

• 肝膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)重嗎

  咱們一般說到這種肝膽管的結(jié)石，一般是指肝內(nèi)的膽道結(jié)石。那么這種結(jié)石的臨床表現(xiàn)會差別很大，有很多人，在我們第一次發(fā)現(xiàn)的時候都是做超聲的時候發(fā)現(xiàn)的，結(jié)石一般比較小，這個時候一般都不會阻塞膽道，所以其實患者沒有任何癥狀，我們平時生活也沒有任何影響，吃飯和起居都是正常的，也不需要用藥，也不用特別處理，只要每年復(fù)查超聲就可以。但是也有少數(shù)這種結(jié)石比較多，比較大，導(dǎo)致了這種膽管阻塞的，可能就會有很多的表現(xiàn)，比如最常見的可能會引起膽道的炎癥，患者會突然渾身發(fā)冷，然后就發(fā)高燒，同時可能會伴有腹部的疼痛，這種是一個比較典型的，這種膽管炎的發(fā)作的表現(xiàn)。另外就是如果是這種結(jié)石長期刺激，還有可能會造成一定的肝萎縮。另外還有一些人長期刺激以后，可能會引起這種肝內(nèi)膽管長腫瘤。那么這些在引起癥狀以后，可能就會更嚴(yán)重一些。

  

  01:25
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 10284次

• 肝膽管結(jié)石摘取手術(shù)后應(yīng)該怎樣保養(yǎng)和治療
  肝膽管結(jié)石摘除手術(shù)后，應(yīng)當(dāng)注意飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期門診復(fù)查，這樣能有效地預(yù)防還有治療。首先應(yīng)當(dāng)注意清淡飲食，避免高油類，高脂肪類的食物，避免大量飲酒，避免飲食刺激的食物比如芥末，辣椒，可以多吃水果，尤其是含有維生素C比較多的橘子，橙子，它們也可以防止結(jié)石復(fù)發(fā)，防止結(jié)石導(dǎo)致癌變，可以多吃新鮮蔬菜，可以促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)胃腸的消化功能，防止膽汁淤積，防止結(jié)石的再發(fā)。應(yīng)當(dāng)定期門診復(fù)查，復(fù)查腹部彩超，明確有沒有肝膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。
  語音時長 01:14”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-27 1845次

• 肝膽管結(jié)石
  肝膽管結(jié)石又叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我國常見而難治的一種膽道結(jié)石。病因復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁停滯、膽管解剖變異、營養(yǎng)不良有關(guān)。其實大部分組成是含有細(xì)菌的膽紅素結(jié)石，多分布在肝內(nèi)的一葉或一段內(nèi)，也可跨肝葉或肝段分布。一般主要的臨床表現(xiàn)有多年無癥狀或僅有上腹部或胸背部脹痛不適。如果合并急性感染，引起急性膽管炎，會有寒顫、高熱和腹痛的表現(xiàn)。如果合并急性梗阻性化膿性膽管炎，除以上癥狀外，還合并膿毒血癥或感染性休克，持續(xù)而劇烈疼痛，進(jìn)行性消瘦，感染難以控制時，就應(yīng)該考慮肝膽管癌的可能性。這就是肝膽管結(jié)石的病因和主要臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-08 11730次

• 肝膽管結(jié)石摘取手術(shù)后應(yīng)該怎樣保養(yǎng)和治療
  病情分析：患者進(jìn)行肝膽管結(jié)石摘取手術(shù)后，一定要注意飲食，飲食以清淡為主，不吃太過油膩，高膽固醇類的食物，因為長期高膽固醇類食物可能會引起結(jié)石復(fù)發(fā)。多吃新鮮蔬菜水果，可以多吃一些含維生素C較多的水果，有助于胃腸蠕動，防止結(jié)石再次發(fā)作。意見建議：建議患者術(shù)后也定期復(fù)查，比如腹部的彩超等，觀察是否有結(jié)石復(fù)發(fā)的可能，如有復(fù)發(fā)的情況則積極治療。在平時也多注意休息，最好戒煙戒酒，避免過度勞累。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-15 2201次

• 肝膽管結(jié)石如何確診
  病情分析：通常情況下肝膽管結(jié)石的患者是可以通過做血常規(guī)，生化常規(guī)，B超，CT或者磁共振胰膽管造影的檢查來進(jìn)行確診的。期間病人可能需要與膽囊結(jié)石，肝外膽管結(jié)石等疾病進(jìn)行鑒別。意見建議：建議病人可以通過腹腔鏡或者開腹的途徑將膽管徹底切開直接取出石頭來進(jìn)行治療，平時配合應(yīng)用止疼，利膽的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1802次

• 肝膽管結(jié)石疼嗎
  在臨床上，肝膽管結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，可以是脹痛，也可以是絞痛，除此之外，患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，因此，對于肝膽管結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識上要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-18 490次

• 肝膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
  有一少部分肝膽管結(jié)石屬于嚴(yán)重性的疾病，比如說，如果肝膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，如果不進(jìn)行及時的治療，患者會出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)肝膽管結(jié)石的時候，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-21 690次