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• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

  01:10
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11958次

• 糖尿病腎病的病理表現(xiàn)

  糖尿病腎病的病理，實際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現(xiàn)為腎小球肥大，這時候腎功能是好的，而且它的腎小球濾過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態(tài)。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續(xù)的微量白蛋白尿期，這時候它腎小球的基底膜和系膜都進一步地增生，而且可以有KW結(jié)節(jié)形成。第四期，就會有腎小球的硬化、間質(zhì)的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現(xiàn)為是腎小球的硬化。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5314次

• 糖尿病腎病的分期
  根據(jù)糖尿病腎病的發(fā)展，可以由輕到重分為五期：第一期，為腎小球高濾過期。第二期，為間斷性微量白蛋白尿期，這兩期的共同特點是腎臟體積增大，腎小球濾過率增高，但是患者沒有臨床癥狀，腎功能是正常的，尿蛋白陰性，唯一的區(qū)別是第二期的糖尿病腎病患者運動后，尿中出現(xiàn)微量白蛋白，但是休息后可以恢復正常，此外腎臟的顯微組織結(jié)構(gòu)，有輕度異常。第三期，為早期糖尿病腎病期，特點是持續(xù)性的微量白蛋白尿，24小時尿蛋白在三十到三百毫克。第四期，臨床糖尿病腎病期，表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白24小時能大于五百毫克，尿肌酐會明顯升高，伴有水腫高血壓等。第五期，為腎功能衰竭期，蛋白尿、水腫、高血壓進一步加重，出現(xiàn)貧血電解質(zhì)紊亂，酸中毒，惡心，嘔吐，腎性骨營養(yǎng)不良等，進入尿毒癥期，必須進行腎臟透析或者腎移植。
  語音時長 2:02”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 14443次

• 糖尿病腎病的分期
  一期，腎體積增大，腎小球入球小動脈擴張，腎血漿流量增加，腎小球內(nèi)壓增加，腎小球濾過率明顯升高，血壓正常。二期，腎小球毛細血管基膜增厚，尿白蛋白排泄率多數(shù)正常，可間歇性增高，如運動后應激狀態(tài)，腎小球濾過率輕度升高，血壓可輕度升高。三期，早期腎病出現(xiàn)微量白蛋白尿，即微量白蛋白尿持續(xù)在二十到二百微克每分，腎小球濾過率仍高于正常或正常、血壓升高。四期，臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，尿微量白蛋白大于二百微克每分，即尿蛋白排出量大于三百毫克每24小時，相當于尿蛋白總量大于0.5克每24小時，GFR下降可伴有水腫、高血壓、腎功能減退。五期，尿毒癥，多數(shù)腎單位閉鎖，血肌酐升高、高血壓明顯。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3643次

• 糖尿病腎病的主要防治措施有哪些
  糖尿病腎病是糖尿病的一個嚴重并發(fā)癥，它是由于血糖過高，從而引起的腎臟的病變。他的主要防治措施還是要積極的控制血糖。避免血糖長期過高。同時一旦出現(xiàn)糖尿病腎病，要積極的保護腎臟，進行護腎治療。避免出現(xiàn)腎功能進一步加重，甚至出現(xiàn)尿毒癥。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1702次

• 如何防治糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發(fā)病，控制血糖，并且要立刻監(jiān)測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發(fā)展的一個過程。另外，就是要根據(jù)糖尿病腎病的情況，如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環(huán)而用循環(huán)的藥。同時，要每一年定期的監(jiān)測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監(jiān)測一次。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 糖尿病腎病分期
  糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發(fā)癥，其發(fā)展進程可分為五個階段。具體分析如下：初期，即一期，腎小球濾過率正常或升高，腎臟體積增大，血管擴張，以代償高血糖帶來的壓力。此時，通過綜合治療，腎臟功能有可能恢復正常。進入二期，腎小球濾過率輕度下降，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 防治糖尿病的目和防治措施
  防治糖尿病的目的為：一、糾正體內(nèi)代謝異常，消除癥狀。使血糖恢復，或接近正常水平。二、保證兒童患者的生長發(fā)育及具有良好的活動能力。三、使成年患者有較好的體力，與常人一樣生活、學習、工作。四、防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，以降低致殘率和死亡率。五、對肥胖型患者，要減輕其體重。因為糖尿病的病因及發(fā)病原理尚未完全
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 60次