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• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9867次

• 支氣管擴張咯血的機制

  支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 7280次

• 支氣管擴張并發癥
  支氣管擴張一般都在幼年時發生，出現反復呼吸道感染的病是，比如麻疹，百日咳，許多病人還可以有鼻竇炎和鼻后滴流綜合征，成為下呼吸道反復感染的一個病因，長期反復支氣管擴張可以因為反復發生感染而導致病程進行性加重，可以出現肺的纖維化，導致纖維化肺炎。第二，可以出現代償性及阻塞性肺氣腫。第三，也可以出現肺膿腫，氣胸，胸膜炎，病程晚期可以出現肺源性心臟病和呼吸衰竭，這就是支氣管擴張癥的并發癥。
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-19 2973次

• 支氣管擴張的并發癥
  支氣管擴張是否會合并并發癥取決于支氣管擴張的范圍以及是否規范治療，支氣管擴張范圍局限者經積極治療，很少會影響患者的生命出現并發癥。但是如果治療不及時，病變反復，化膿性感染引起肺炎、肺膿腫、肺壞疽、膿胸、膿氣胸浪費組織發生廣泛性的纖維化時，毛細血管遭到嚴重破壞，還可引起肺動脈循環阻力增加，導致肺動脈高壓引起慢性肺源性心臟病，最后甚至發生呼吸衰竭、心力衰竭引起患者死亡。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1730次

• 支氣管擴張并發癥是什么
  并發癥最常見的有肺部感染，膿胸、氣胸，甚至還影響了心血管系統，導致肺源性心臟病。如果出院之后嚴格按照醫囑進行護理和服藥，多注意休息，規律飲食，一般情況下不會出現合并癥。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1702次

• 支氣管擴張有哪些并發癥
  病情分析：支氣管擴張可能會引發的并發癥有肺氣腫以及肺大皰等。通常也會使呼吸衰竭的情況出現，也會導致精神異常，伴有換氣障礙等情況。意見建議：在患有支氣管擴張時要積極的進行治療，以免對生命產生威脅。日常護理中要保持水分的攝入，同時預防痰液過于粘稠，多以清淡食物攝入為主。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-20 1001次

• 支氣管擴張并咯血
  支氣管擴張如果伴有咯血，對于這種情況，在治療方面如果咯血量不多，主要是針對支氣管擴張治療，防止呼吸道的反復感染，關鍵在于呼吸道保持引流通暢，選擇有效的抗菌素進行治療，另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法，經過體位引流來清除痰液，減少繼發感染，減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物，另外還可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 124次

• 老年支氣管擴張咯血
  多數的老年患者有反復的咯血癥狀，咯血量差異較大，可為痰中帶血絲、血痰和小量咯血，甚至大量咯血。大咯血是由于支氣管小動脈破裂所致，一次可達數百毫升甚至千余毫升，僅有少數患者反復咯血，平時無明顯咳嗽及咯痰，往往與呼吸道感染后開始出現咳嗽、咯痰等癥狀。有的患者以咯血為唯一癥狀，患者一般情況較好，臨床上把這
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 118次