一、降低血壓是控制出血的關鍵，24小時內是否能將收縮壓降至理想的水平，直接與預后有關，每2到4小時測意識瞳孔及生命體征一次了解病情的變化。若壓眶反應消失或昏迷加深，血壓升高，瞳孔散大，脈搏緩慢，并出現了大腦強直或呼吸不規律時，提示出血擴展，要及時的處理。
二、及時發現腦疝前驅癥狀，如劇烈的頭痛，頻繁的嘔吐，障礙加深，血壓急劇升高，脈搏變慢或出現一側瞳孔散大，反射遲鈍等應急需處理。主要表現為意識障礙，肢體偏癱，失語等神經系統的損害，它起病比較急，病情兇險，死亡率也是非常高的。
腦出血病情觀察要點
相華主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-19 7022次
為你推薦
-
腦出血病人癥狀腦出血就是我們大家平時所說的，腦溢血，腦溢血大多數都是突然發生的，大多發生在心情激動，或者是運動狀態，腦血管突然破裂所導致的。它的臨床癥狀比較復雜，大多表現為突然發生的，劇烈的頭疼、嘔吐，還有肢體的偏癱，如果病情進展比較快的話，病人會突然，就是快速地進入昏迷狀態。如果是小量的出血，病人可以是清醒，但是會有劇烈的頭痛嘔吐，一些肢體的偏癱。根據腦出血發生的部位不同，臨床也會有不同的癥狀，大多數病人會出現嘔吐、頭痛、偏癱，這是常見的，另外也有病人會出現視物不清，并且頭暈這些癥狀。
01:26
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 3833次
-
腦出血的護理要點腦出血患者，大多數病人發病比較急，病情比較重，許多病人是昏迷患者，所以護理要求比較高。一般我們患者在護理的過程中，要注意患者的體位，在腦出血的急性期，我們要求患者是平臥位，頭抬高15到20度，頭轉向一側，以避免病人發生嘔吐的時候，誤吸，造成吸入性肺炎。另外頭抬高15到20度，有利于腦組織的血液的回流，有利于降低顱內壓，減少腦出血量，這是在體位方面。另外在患者生命體征平穩以后，患者的飲食，一般昏迷患者我們可以下胃管，鼻飼飲食，清醒患者可以進行一些流食。那么另外還要注意患者的，肺部情況，病人有呼吸不暢，或者排痰困難的時候，一定要給患者翻身、拍背，保證呼吸道通暢，痰液的順利排出。
01:43
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 5479次
-
腦出血病人的病情觀察對于腦出血病人，要觀察患者的神志，瞳孔，生命體征等變化。觀察有腦疝的先兆癥狀，如有異常，及時配合醫生給予處理。要絕對的臥床休息，頭部抬高十五到三十度，頭部放置冰枕，以增加腦組織對缺氧的耐受性。保持病人的情緒穩定，保持呼吸道通暢，給予中心吸氧，頭偏向一側，如有嘔吐物及分泌物應及時清除，并記錄顏色，量及性質，要注意無菌操作。避免誘發顱內壓升高的因素，進食速度不宜太快，以防止嗆咳，避免用力排便，噴嚏，咳嗽，也要根據病情合理的安排輸液的順序及速度。語音時長 1:33”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-06 4657次
-
腦出血病人的觀察要點對于腦出血的患者來講，觀察的重點主要包括在急性期對患者的意識，瞳孔，肢體活動進行有效的監測，同時注意觀察患者的血壓，心率，血氧飽和度等各項指標。治療期間要動態注意觀察患者的病情變化，及時給予患者復查頭顱CT，尤其當患者出現生命體征紊亂以及伴有神經系統檢查查體異常，比如患者出現明顯的意識障礙以及出現雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍或者消失，甚至出現肢體活動差的情況時，應考慮是否有再次出血的可能，此時應及時給予患者復查頭顱CT，觀察腦內的病情變化。如果出現新的病情變化，應及時加以處理。語音時長 01:10”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-08-07 4088次
-
腦出血患者觀察要點一、意識的改變，患者的意識狀態是判定腦部病變的重要體征，患者的神志是否清醒，嗜睡、朦朧、昏睡以及昏迷以估計病人的病情及預后一變即早處理。 二、瞳孔的觀察，瞳孔的改變是腦出血病人一項極為重要的體征，因腦出血和腦疝時，瞳孔可發聲大小、形狀以及對光反射的改變，見此情況應該積極的搶救，要密切觀察瞳孔變化以防病情惡化。 三、嘔吐的觀察，病人由于顱內壓升高，多伴有嘔吐，注意觀察嘔吐物的性質，由于發生應激性潰瘍而引起的上消化道出血。 四，生命的體征需要觀察，密切勘測血壓、體溫脈搏和呼吸以便及時的掌握病情變化。
劉博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 4005次
-
腦出血病情告知腦出血一般是指非外傷性的腦內血管破裂出血，一般多見于高血壓等疾病引起，腦出血具有較高的死亡率和致殘率，很多病人經過積極治療以后可能會留有不同程度的后遺癥。 首先要看病人的出血量和出血部位，如果是腦干出血，一般病情危重，病人可以出現呼吸心跳驟停的情況，死亡率較高，預后較差。如果是基底節等部位的出血，要看數量的多少，一般三十毫升以內，病人神志清楚，考慮保守治療，經過積極治療一般以后，但很多病人會留有偏癱等后遺癥。 如果出血量較大，病人可以出現昏迷的情況，有可能要考慮給予手術治療，術后會留有不同程度的后遺癥，很多病人有可能經過搶救治療以后出現死亡的情況，另外腦出血有再次出血的可能。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1803次
-
上消化道出血病情觀察要點上消道出血的患者一定要嚴密的觀察病情，注意以下幾點：第一注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如果出現發熱可以給予物理降溫，記錄24小時出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀，量以及顏色以及便血的顏色，取決于出血量的多少及在消化道內停留的時間長短。如果出血量多，停留的時間短，顏色會比較新鮮或者有
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-26 319次
-
腦梗塞的病情觀察要點第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 1008次
