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骨肉瘤手術后是不是一定要做化療

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醫生主講實錄

骨肉瘤是一種惡性程度非常高的原發性骨惡性腫瘤,一般來說骨肉瘤作手術只是第一步,通過保肢手術或者是截肢手術,手術后還是需要做輔助的化療或者局部放療來控制病情發展的,有的時候不光是手術后,手術前也需要做術前新輔助化療,然后再進行手術,術后還要進行輔助的化療,目的是為了控制病情發展,延長生存期治療。

一般來說化療常用的藥物有順鉑、阿霉素類的藥物,還有甲氨蝶呤,以及異環磷酰胺這幾種藥物,可以選擇多藥聯合使用,比單藥應用可能有效率更加高一點,但是化療期間也要注意,如果選擇不同的方案,需要的一些輔助治療的措施也不一樣,比如說順鉑需要大量的輸液水化利尿,有助于藥物的代謝減輕反應,還有像大劑量甲氨蝶呤有自噬的風險,需要準備四氫葉酸,解毒,另外像骨肉瘤在化療過程中還會有一些其他的惡心嘔吐,白細胞下降等反應,需要同時應用藥物的減輕反應治療。

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