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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 4496次

• 小兒心肌炎如何治療

  首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據病情的表現來進行相應的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風，保持空氣流通，注意多休息。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-09-20 3466次

• 如何診斷心肌炎
  首先應該是有感染的病史，大部分都是有上呼吸道感染或者急性胃腸炎的表現，在新的表現方面往往表現為心悸，胸悶，氣喘，嚴重的還有可能會導致夜間陣發性呼吸困難，全心衰竭出現以后還會有雙下肢的水腫，胸水，腹水表現。另外通過查體，可能會有心臟雜音也有可能會有第三心音，奔馬律，另外心肌有可能擴大心電圖陽性率比較高，有可能會出現各種心律失常，以及心肌缺血的改變，急性期化驗心肌酶心肌酶往往是偏高的，做心動彩超能夠發現心腔結構擴大或者有心包炎這種改變，心肌核素顯像就能夠發現心肌細胞的代謝減低，心肌細胞的壞死，另外做心內膜活檢會有心肌細胞炎性水腫的表現，同時還有可能會有壞死的心肌，做病毒分離有可能會發現陽性。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 5027次

• 心肌炎如何鑒別診斷
  心肌炎在癥狀表現上有可能會有胸悶、胸痛這些表現，首先應該與感染性疾病相鑒別，心內膜炎、肺炎這些情況，一般通過做胸部的ct就能確診有沒有肺炎以及胸膜炎。有些情況可能是同時存在，有可能既有心肌炎也有肺炎、胸膜炎。再就是要與心臟方面的疾病相鑒別，要與心肌梗死相鑒別，心肌梗死的患者往往能夠出現胸悶、胸痛，另外還有可能會出現出汗多、瀕死感，一般持續兩個多小時能夠緩解，但是對于心肌炎有可能持續的時間比較長，再就是可以通過冠狀動脈造影檢查將兩者進行區分，所以心肌炎就是與心肌梗死以及感染性疾病相鑒別。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-04 2102次

• 心肌炎如何診斷
  主要還是通過相關的檢查，比如心電圖異常的陽性率高，是診斷的重要依據，起病后心電圖可有正常變為異常隨著感染的消退而消失，主要表現有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀體征和實驗室檢查所發現的心電圖異常，心肌壞死標志物升高等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-05 1801次

• 如何診斷小兒心肌炎
  病情分析：小兒心肌炎的診斷需要通過血常規檢查，心肌酶譜檢查，心肌肌鈣蛋白檢查，b型腦鈉肽檢查和病原學檢查以及心電圖檢查，x線檢查，心臟磁共振顯像檢查以及超聲心動圖檢查，核素顯像檢查診斷明確具體的發病原因，才能夠給予科學規范的治療。意見建議：在發病期間，患兒一定要多注意休息避免動作幅度太大，減少心肌耗氧量，同時也要保持室內通風，多呼吸新鮮的空氣，避免生呆在密閉的空間內。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-29 1003次

• 慢性心肌炎如何診斷
  慢性心肌炎一般是急性心肌炎沒有得到完全控制，導致心肌的損傷引起，一般癥狀比較輕微，比如勞累受涼后會引起胸悶，心悸，乏力，通過心電圖檢查和X線檢查，心肌酶檢查可以確診。首先要保持好的生活作息，積極的治療和預防呼吸道感染，防止病毒復制，導致心肌
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 慢性心肌炎如何診斷治療
  慢性心肌炎可以通過心肌酶監測、心電圖檢查、心臟超聲檢查等明確診斷，可以通過日常護理、飲食，遵醫囑用藥治療。主要是由于長時間炎性因子對心肌細胞刺激，后期心肌細胞增生、增殖，轉化成慢性心肌炎，患者可能會出現心慌、心悸、渾身乏力等癥狀，而且還有可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。1、日常護理：患者應避免過
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-08 0次