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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 13271次

• 食道癌的治療進展

  關(guān)于食管癌的進展，對比肺癌的治療，相對說要落后一點。食管癌和賁門癌，隨著咱們這么多年的工作的開展，實際上病人總的五年存活率改進的不是太高，不像肺癌這些，還有一些普外科的直腸癌這些，還有腸癌這些改進的指標(biāo)這么，高改進這么快。所以我們也找了很多原因，大家專家聚到一起也討論了很多問題，可能對手術(shù)存在的一些也談了一些各自的看法。所以現(xiàn)在提出了有些叫食管的包括認(rèn)識，就是食管它應(yīng)該有系膜，就是整個系膜的周圍的一些重要的組織，包括大血管。在這些方面開展一些工作，可能最近幾年還是取得一些進展，所以這些工作還得繼續(xù)努力。

  

  01:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 7203次

• 食道癌要注意什么
  食道癌是消化道一個惡性腫瘤，一般建議早檢查，早診斷，早治療，這樣對患者的生存期跟生存質(zhì)量獲益就會很大。食道癌飲食方面一定要注意要細(xì)嚼慢咽，少吃刺激性過燙或者生冷的食物。第二，要少吃一些腌制、霉變、腐爛、咸魚，這些都不建議吃，還有煎炸烤的食品都是不建議使用。食道癌的患者也應(yīng)該要戒煙戒酒，因為乙醇跟尼古丁都會促進食道細(xì)胞的病變。第三，營養(yǎng)要均衡，多吃新鮮的蔬菜和水果，積極治療食管的原發(fā)疾病，食管潰瘍、息肉等等這些。生活中要注意，不要勞累，不要情緒激動生氣等等。再有就是要定期復(fù)查，監(jiān)測腫瘤的變化。
  語音時長 01:16”
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-08 2248次

• 食道癌飲食方面需要注意什么
  食道癌患者在飲食方面要根據(jù)其病情和治療情況來綜合的考慮，例如有些患者出現(xiàn)明顯的吞咽困難，此時在飲食上盡量以流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食為主，避免進食一些過硬的、干的食物，以免引起患者出現(xiàn)食道的梗阻等情況發(fā)生。而如果患者在化療期間、放療期間，則盡量進食一些清淡的易消化的食物，同時避免進食一些過熱過燙的食物，另外也要注意營養(yǎng)的均衡，盡量將一些食物打成食糜給患者來喂食，從而來保證患者的營養(yǎng)均衡，但是有避免患者出現(xiàn)明顯的吞咽困難不適等相關(guān)的癥狀，所以對于食道癌患者來說，在飲食方面首先要注意營養(yǎng)均衡，其次根據(jù)其病情來合理的安排膳食結(jié)構(gòu)。
  語音時長 01:22”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-01-13 2045次

• 食道癌的治療要注意什么
  食道癌的患者在治療的時候要注意日常的飲食，飲食方面你一定要注意不要吃辣椒、生蒜、充八角等這些刺激性比較強的食物。在飲食方面盡量要以非常柔軟的，易消化的流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物為主，可以多吃一些粥類，以及混沌、面條等比較容易消化的食物，注意配合醫(yī)生的治療，保持良好的心情。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 2103次

• 食道癌飲食方面需要注意什么
  病情分析：食道癌患者飲食方面要注意避免吃刺激性較強的食物，如辛辣刺激性食物、酸性過大的食物、過涼或過熱的食物等。注意避免食用難以咀嚼、難消化的食物。注意營養(yǎng)的均衡，適當(dāng)增加高蛋白食品的比例。意見建議：食道癌患者吞咽困難，建議飲食以容易消化的半流質(zhì)飲食為主，如小米粥、軟面條、豆腐腦、雞蛋糕等。隨病情進展患者無法進食，可以通過食道支架的方法撐開狹窄的部位，恢復(fù)食道暢通。必要時通過放置腸胃管，進行胃造瘺、空腸造瘺等進行營養(yǎng)支持，改善患者身體狀況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-30 1401次

• 食道癌手術(shù)治療要注意什么
  產(chǎn)生該病可能與如下幾種原因有關(guān)，長期吸煙和飲烈性酒，或者是食物過硬而咀嚼不細(xì)，食用亞硝胺類化合物過多。由于食管癌高發(fā)區(qū)喜食酸菜，所以患病情況常常與食用酸菜量成正比。發(fā)霉食物長期喂養(yǎng)得食管癌。和環(huán)境條件有關(guān)。家庭聚集現(xiàn)象，食管癌患者的家庭屢見不鮮。癌前病變及其他疾病，食管上皮增生、食管憩室、食管潰瘍。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-07 953次

• 食道癌飲食上需要注意什么
  如果患者已經(jīng)確診為食道癌，在飲食上應(yīng)注意：一，進質(zhì)地較軟食物，盡量避免比較難咀嚼、難消化的食物，以免出現(xiàn)腫瘤部位破裂出血。二，在進食過程中，盡量將食物嚼碎之后再下咽，并且要小口吞咽，以免引起腫瘤部位的梗阻。三，盡量避免辛辣刺激食物，不飲酒。另外，對于腫瘤患者進食，建議清淡為主，建議少食多餐，加強營養(yǎng)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-25 137次