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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5606次

• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現癥狀到醫院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現右上腹部的疼痛、肝區疼痛，也可以出現右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學的檢查，膽囊癌的預后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預后和胰腺癌的預后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預后。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 13017次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽囊癌是人體中癌癥發生較低的一種癌癥，大約占所有的惡性腫瘤的1%左右，膽囊癌在早中、期不會有特別多的特殊的癥狀，有少部分患者是由膽囊的良性的息肉或者是其它的良性病變轉歸而來的，所以在膽囊癌如果一旦進入到晚期，需要根據患者的具體情況來選擇治療的方案。如果并沒有產生膽道的梗阻或者是其它部位的梗阻可以不用進行手術治療，因為階段如果進行手術治療對機體的打擊和實際后期的療效也不會特別好，所以，在期間一般是進行放療或者化療來控制腫瘤的癥狀以延長患者的生命。在膽囊癌的晚期的患者會伴有劇烈的疼痛，就需要進行相應的鎮痛治療，所以到膽囊癌晚期一般是采用姑息性的治療和伴隨有使用鎮痛的治療。
  語音時長 01:41”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 3416次

• 膽囊癌分期怎么治
  膽囊癌病人，一般一期、二期，或者部分三期的病人，能考慮手術的情況下盡量還是以手術治療為主。術后根據分期選擇術后的放、化療的治療。沒有手術機會的病人，可以考慮進行姑息性的放療和化療。化療藥物常用的一些吉西他濱、奧沙利鉑、氟氧嘧啶等等可以考慮應用。化療有一些相關的副作用，像惡心、嘔吐、腹瀉、白細胞減少等等，還有一些會出現周圍神經的麻木，會有這些不舒服的反應，可以對癥的一個治療。但是化療仍然是膽囊癌病人的一個重要的治療手段。那么，除此以外，還有一些病人可以考慮進行一些放療的治療。雖然放射治療對膽囊癌的病人敏感性并不是特別好。但是，放療也仍然是膽囊癌病人的一個重要的治療手段。根據病人的病情，也可以酌定的考慮應用。
  語音時長 01:26”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-03-31 2458次

• 膽囊癌晚期怎么治
  病情分析：膽囊癌晚期的治療原則是進行內科治療來控制病情。因為患者已經出現了轉移，所以說不能進行根治性的手術，手術的意義也不是很大。這個時候就需要通過化療靶向治療和免疫治療來控制病情。對于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主，還可以應用吉西他濱、順鉑等藥物。意見建議：膽囊癌晚期的治療主要是以內科治療為主，可以選擇合適的化療藥物來控制病情，這樣能夠延長患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-05-29 2103次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  病情分析：膽囊癌的晚期已經出現了局部的轉移或者是遠處的轉移，已經沒有手術的機會，剩余的治療方法就比較少了，晚期膽囊癌主要的治療方法是全身化療，放療，介入治療，但是膽囊癌對放療化療都不敏感，所以說如果說膽囊癌到了晚期，預后一般都比較差，患者的生存期比較短。意見建議：晚期膽囊癌的主要治療方法就是全身化療放療和介入治療。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-04-08 2502次

• 膽囊癌怎么治
  膽囊癌的治療以采取手術治療為主的綜合療法，其包括全身支持增加營養以低脂肪飲食為主的治療方針。1.手術治療，手術治療以采用肝門部膽管癌切除術，肝門部膽管癌姑息術，中下部膽管癌切除術等方法。2.放化療法：1）化學治療：其手術以經胃網膜動脈插管至肝動脈，藥物泵留置于皮膚下，經藥泵給藥的方式治療。2）術中放
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 4835次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發熱、腫塊等。建議對晚期膽囊癌患者進行生物治療，減輕患者痛苦，提高生活質量，延長生存時間。膽囊癌常見的傳統治療方法包括手術、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細胞，但會破壞患者的正常細胞，并有一定的副作用，如脫發、惡心、嘔吐、厭食等不良反應。如果沒有晚期
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 1789次