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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 6163次

• 食管癌如何預防

  食管癌的發生，一個是跟飲食習慣有關系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫生的安排，去進行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發現食管已經有改變了，比方說有癌前病變，或嚴重的食管炎情況，那一定要按照醫生的囑托，來定期的復查。一旦發生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進行治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 7436次

• 食管癌如何鑒別診斷
  食管癌需要與一些良性的疾病進行鑒別，如食管炎，賁門失弛緩癥，食管良性狹窄，食管結核，食管外壓迫，食管平滑肌瘤，食管肉瘤，食管間質瘤等。食管癌的診斷主要取決于胃鏡下病變活檢的病理。上消化道造影的檢查有助于確定病變的程度和范圍。CT檢查對于全身及局部病變有所幫助。食管癌常見的癥狀是進行性吞咽困難，胸骨后疼痛等，其主要治療方法有手術，放療，化療，靶向治療等。
  語音時長 01:11”
  秦貝貝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-01-17 1913次

• 食管癌如何鑒別診斷
  首先針對早期的下咽困難的患者，可能僅僅有胃部的燒灼感，與食管炎食管憩室，還有食管靜脈曲張進行鑒別，已經有吞咽困難的患者，與早期的食管良性腫瘤，食管良性狹窄進行鑒別。根據癥狀體征，鑒別診斷的主要方法就是依靠鋇餐、x線、食管攝片和這個纖維食管鏡的檢查，能夠做到診斷的金標準，一旦確定為惡性腫瘤，治療首選手術，術后聯合放化療的綜合性治療，晚期的患者沒有手術指征，可以在食管方面做闊口，讓吞咽困難的得到緩解，再聯合化療控制疾病發展。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 2239次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1101次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發現癌細胞則為食管癌，沒有發現癌細胞，則為其他的疾病。意見建議：發現食管癌以后，患者要到專科醫院進行評估，主要評估患者的病灶情況以及心肺功能，根據評估決定相應的治療方案，大部分都需要手術、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養狀態，需要放化療的患者應該按時的進行血常規，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評估。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1502次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發現食管癌的方法主要有以下三種：細胞學初篩技術、食管癌影像檢查方法、內鏡檢查+病理檢查。1、細胞學初篩技術：細胞學初篩技術也就是國內食管拉網細胞學檢查，食道拉網細胞學檢查這種方法是發現早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發現有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 252次