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• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實(shí)驗(yàn)室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴(yán)重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒(méi)有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒(méi)有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學(xué)檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對(duì)病因的診斷預(yù)后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3090次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會(huì)發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過(guò)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個(gè)階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，需要預(yù)防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時(shí)患者在日常生活中要注意保暖，同時(shí)需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3733次

• 間質(zhì)性肺病診斷方法是什么
  ?根據(jù)其具有進(jìn)行性加重的呼吸困難，咳嗽為主的癥狀，杵狀指和兩肺特征性的啰音的體征，以及肺部有彌漫性間質(zhì)性病變陰影，限制性的通氣功能障礙，彌散功能下降，結(jié)核支氣管肺泡灌積液，核磁掃描等資料，在除外繼發(fā)性因素后即可做出診斷。最可靠的診斷方法為纖維支氣管鏡肺活檢獲得組織學(xué)的正學(xué)。如為陰性可反復(fù)三次，但不能全面地觀察肺泡炎的范圍和程度，漏診率較高，必要時(shí)需局限性開(kāi)胸的活檢，對(duì)病理診斷更有幫助，然而當(dāng)x線顯示廣泛的蜂窩樣病變時(shí)，則無(wú)需肺活檢，臨床上即可診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-12 2074次

• 間質(zhì)性肺病是什么
  間質(zhì)性肺疾病是主要累及肺間質(zhì)、肺泡、細(xì)支氣管的肺部彌漫性的疾病，不是一種單獨(dú)的疾病，是多種具有共同的臨床特征表現(xiàn)的一組疾病。共同的特點(diǎn)是邊肺間質(zhì)、肺泡、肺小血管或末梢氣道存在不同程度的炎癥，在炎癥反復(fù)的損傷和修復(fù)過(guò)程中，出現(xiàn)肺的纖維化，患者表現(xiàn)為漸進(jìn)性的勞力性呼吸困難、氣促、肺功能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙伴彌散功能下降，頑固性的低氧血癥，CT可表現(xiàn)為雙肺彌漫性的病變。病情逐漸進(jìn)展，患者的活動(dòng)耐量逐漸下降，最終發(fā)展為彌漫性的纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。該病的診斷主要通過(guò)病理，可行支氣管肺活檢或者是外科肺活檢，包括胸腔鏡獲取病理學(xué)組織，明確診斷，診斷之后再行相關(guān)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 7014次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)，肺泡和細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個(gè)病種，并且臨床特點(diǎn)各異，診斷有一定的難度。意見(jiàn)建議：間質(zhì)性肺病，目前還沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般通過(guò)臨床表現(xiàn)，肺部影像檢測(cè)，肺功能檢測(cè)，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評(píng)估。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 2101次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，間質(zhì)性肺炎并沒(méi)有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細(xì)菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2501次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  間質(zhì)性肺病（ILD）的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、肺功能測(cè)試和病理組織學(xué)檢查。其核心在于綜合多方面信息，準(zhǔn)確判斷肺間質(zhì)病變的性質(zhì)和程度。1、臨床表現(xiàn)：ILD患者常出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。這些癥狀雖非特異，但為ILD的初步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二，胸部x線所見(jiàn)。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質(zhì)，細(xì)小的結(jié)節(jié)狀、云絮狀、細(xì)小結(jié)節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 400次