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• 血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內(nèi)的血引流出來，進(jìn)行透析，凈化治療。所以內(nèi)瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內(nèi)瘺，或者是人造血管內(nèi)瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優(yōu)勢在于病人感染的幾率，會比導(dǎo)管明顯的減少，另外并發(fā)癥也比導(dǎo)管要減少，所以應(yīng)用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導(dǎo)管相比，應(yīng)用自體內(nèi)瘺，病人感染以及內(nèi)瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內(nèi)瘺。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6340次

• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5457次

• 血液透析患者為什么要造瘺
  血液透析的患者之所以造瘺，就是為了準(zhǔn)備血管通路，將身體里的血液引流出來，在透析機器上進(jìn)行排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的。患者慢性腎功能衰竭逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入到了尿毒癥階段，這時候就需要借助于血液透析來幫助排毒排水，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。血液透析需要準(zhǔn)備血管通路，一般是準(zhǔn)備上肢，將一個動脈和靜脈接在一起，這樣就形成了一個內(nèi)瘺。內(nèi)瘺在做了手術(shù)以后一個月左右才逐漸的成熟，這時候就可以扎針將血引流出來，在血液透析機器上進(jìn)行排毒排水。內(nèi)瘺是目前應(yīng)用得最多的血管通路。這種內(nèi)瘺一方面具有防止感染的好處，另一方面血流量也充足，透析相對來說應(yīng)用的比較廣泛。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 6449次

• 血液透析為什么造瘺
  血液透析時為了清除血中毒素，要把病人的血液按一定的流量，從動脈引出經(jīng)透析機透析以后，再從靜脈回到體內(nèi)，這就是血液透析病人的血管通路，建立和維持一個可靠的血管通路是進(jìn)行血透析的重要條件，可以說血管通路是慢性腎功能衰竭病人生命線，造瘺就是建立永久性血液通路的方法。肋瘺是目前最常用的一種造瘺方法，他是將病人皮下的自己動脈與靜脈直接吻合，或通過移植物吻合成動靜脈瘺，使淺表靜脈動脈化，便于透析時做動靜脈穿刺。一個成熟的功能完好的動靜脈肋瘺可以達(dá)到每分鐘四百毫升的血流量，能完全滿足血液透析時血流量的要求，肋瘺可終身使用，感染發(fā)生率低，活動方便。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-25 13743次

• 為什么要結(jié)腸造瘺
  結(jié)腸造瘺手術(shù)就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術(shù)。在臨床上，醫(yī)生遇到患者出現(xiàn)結(jié)腸腫瘤合并梗阻、結(jié)腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進(jìn)行結(jié)腸造瘺。做一期手術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺的情況，如果發(fā)生吻合口瘺，病人就需要再次手術(shù)，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 3501次

• 為什么要膀胱造瘺
  病情分析：膀胱造瘺是為了緩解受損膀胱，將殘余在身體里的尿液排出體外，減輕腎臟壓力。膀胱造瘺是在膀胱造瘺口處插管，將殘余尿液排出體外。意見建議：建議患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，多喝水，多排尿，定期更換導(dǎo)管給造瘺口消毒換藥，使插管保持清潔不堵塞。飲食要清淡，多吃富含維生素和膳食纖維的食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-17 2304次

• 脫肛為什么要造瘺
  脫肛一般不需要造瘺，所以沒有脫肛為什么要造瘺的說法。脫肛也叫做直腸脫垂，可能是腹內(nèi)壓升高、腹瀉、久坐等原因引起的，臨床癥狀主要表現(xiàn)為直腸脫出、便秘、出血、里急后重等，可以通過手法復(fù)位治療，也可以做直腸懸吊固定術(shù)或者肛門環(huán)縮術(shù)治療，通常不需要造瘺。
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 175次

• 血液透析病人內(nèi)瘺的護(hù)理
  一，內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測血壓以及靜脈穿刺，禁止在瘺口側(cè)的腋下測體溫，禁止穿緊袖口上衣。禁止用內(nèi)瘺側(cè)肢體負(fù)重以及其他用力的活動。二，經(jīng)常自查內(nèi)瘺是否通暢，如感覺不到血管震顫，或聽不到血管雜音，要立即就診。三，內(nèi)瘺側(cè)肢體要注意保暖，有皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰，造成感染。四，注意維持足夠的血容量，在脫
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 463次