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• 腦卒中血壓降得越低越好嗎

  腦卒中包括缺血性的病變，和出血性的病變。缺血性的病變過程中，在緊急的治療的前三天當中，可能有一個代償性的血壓升高，這個時候不要忙著降低血壓，血壓降得過低，反而影響了血液循環，使缺血性的病變，更進一步地發展，對大腦有損害作用。出血性的病變，是由于誘發因素造成了，在高血壓的基礎上，血管破裂出血，這個時候要控制好血壓。如果持續性的血壓增高，出血量增加，就會形成腦疝，就會形成了對生命的威脅。所以要控制好血壓，但是不是越低越好，血壓過低以后，造成了大腦的供血的障礙，反而會出現腦水腫，缺血性的病變，大腦細胞的損害等等。所以降血壓，需要控制一定的限度的，不是越低越好，尤其是對于那些，缺血性的病變來說，血壓過低只會使病情增加，不會使病情好轉，所以控制血壓，是一門很重要的專門的學問，這一點專業的醫師，把握起來是很有分寸的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2375次

• 開眼角越晚拆線越好嗎

  所有的手術的拆線的問題，都有一個原則，就是寧晚勿早。就是你不能早拆，但可以晚拆。早拆以后傷口還沒有長好，你拆了以后傷口可能會裂開，如果裂開了就會很麻煩，要重新縫合，又有一個重新的愈合的過程，時間就比較長。但是說是不是我為了這個為了晚拆而晚拆，那不是這樣的。有些患者可能就是因為特殊的原因，他沒有時間或者是不方便，可以適當的晚拆幾天。那不是說我晚拆了，我就對這傷口有愈合就好，我晚拆就比早拆好，這不是這樣的。你要按正常的拆線的時間，來拆線就可以了。如果你因為特殊的原因沒法去拆線，那是可以延個一兩天、三四天的都是可以的，它也不會影響到你局部的瘢痕比別的多，這是不會影響的。只是唯一影響的就是沒拆線之前你是不能沾水的，所以你的不能沾水的時間就相對會延長。所以大家可以根據自己的情況去調整，按正常的醫生的一個該拆線就去拆線，也不用刻意的去晚拆。

  

  01:51
  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2019-03-22 12527次

• 腦卒中血壓降得越低越好嗎
  腦卒中患者血壓降的太低并不好。一，血壓的高低與大腦的供血多少有關。血太低會導致大腦的血供應在單位時間內減少明顯，然后組織供血不足，不能保證腦組織正常代謝，而出現腦功能異常，如頭昏眼花，無力，不太不穩甚至摔倒受傷。二，血壓降低不宜過快，特別是對于年紀大的老年人。心血管調節能力差，不能適應快速的血壓變化，否則也會出現腦供血不足癥狀。三，對于某些患者，血壓還得維持在一定的高水平上才能維持正常。如果降到正常人標準，表面上看是正常了，但供血明顯減少，從而出現腦供血不足的癥狀。因此，血壓降到多少，應該視具體情況而定。一般來說血壓應逐漸降低，達到目標值，根據2010年版的高血壓防治指南建議，應該定期測量血壓，盡可能實現降壓達標，堅持長期平穩有效的供血。一般高血壓患者應將降至一百四九十毫米汞柱以下，65歲以上的老年人血壓應控制在150毫米汞柱以下，如能耐受還可進一步降低，但有腎臟疾病，糖尿病和病情穩定的冠心病和腦血管病的高血壓患者，治療更應個體化。一般可以將血壓降至138毫米汞柱以下，伴有嚴重腎臟疾病或糖尿病，或處于急性期的冠心病和腦血管病患者，應按照相關疾病指南進行管理，低于六十毫米汞柱的患者應該密切監測血壓情況，逐步實現降壓目標。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-24 1912次

• 降血脂真的是越低越好嗎
  降血脂并不是降得越低越好，血脂的控制要在一定的限度內，不能盲目降血脂，因為有些高血脂患者為了快速降血脂而擅自增大藥量，會出現肝功能損害等不良反應，高血脂患者應該飲食加運動的治療方法為基礎治療，通過控制好血脂，可預防動脈粥樣硬化，減少冠心病的發生。但是，血脂也并非降得越低越好，膽固醇和甘油三酯被稱為壞的血脂，但兩者在人體中均具有發生的作用，如膽固醇的作用是合成維生素D的原料，維生素D可以調節人體的鈣磷代謝，是人體生長發育不可缺少的物質，也是人體內很多重要激素的原料，如腎上腺皮質激素，雄激素，雌激素，血脂過低也會影響維生素A、E的吸收，導致過早衰老的現象。
  語音時長 01:15”
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-04 1767次

• 牙周炎是越治越好嗎
  病情分析：牙周炎肯定是越治越好的，因為牙周炎是一個慢性進展性疾病，如果不治療肯定是會加重的，只要治療，那就可以控制維持，慢慢好轉。意見建議：牙周炎的治療主要就是洗牙和牙周刮治，去除牙結石，情況嚴重還需要配合做手術。另外平時自己注意口腔衛生，勤刷牙，勤漱口。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-03-14 1603次

• 腦卒中患者的血壓是否降得越低越好
  病情分析：腦卒中患者的血壓并不是降得越低越好。腦卒中是由于腦組織缺血導致的，如果血壓降的過低，會造成腦灌注嚴重不足，從而加重缺血，導致腦卒中的癥狀加重。因此，腦卒中的患者不宜將血壓降的過低。意見建議：腦卒中的病人血壓應控制在140/90mmHg左右，可通過服用鈣離子拮抗劑、ACEI、β受體阻滯劑控制血壓。患者需要低鹽低脂飲食、戒煙戒酒、不要熬夜。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-29 1202次

• 心率越低越好嗎
  心率并不是越低越好，正常的心率最好。正常成年人心率每分鐘60到100次屬于正常心率，一般在靜止狀態下心率不低于60次，這種心率比較好。過慢的心率可以導致周圍臟器供血不足，引起機體缺血的現象。所以，如果出現心率過慢，需要進行心電圖檢查，結合引起心率過慢的病因、病史，進行病因治療，提高心率，改善臟器供血
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 799次

• 尿酸越低越好嗎
  一般情況下，尿酸不是越低越好。如果出現尿酸結果異常，需要及時就醫。尿酸是體內嘌呤代謝的產物，機體攝入的嘌呤會通過肝臟代謝分解，并形成尿酸存在于血液中，通常是由腎臟以及膽汁排泄。尿酸的正常值有男女之分，男性為150-416μmol/L，女性為89-357μmol/L。如果檢查后出現尿酸數值升高，表示尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-06 0次