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醫(yī)生主講實(shí)錄

診斷葡萄胎時(shí)需要綜合患者的臨床癥狀,超聲表現(xiàn)以及血HCG情況。葡萄胎的癥狀主要有停經(jīng)后反復(fù)不規(guī)則陰道流血,可伴有腹痛,子宮異常增大,較軟,陰道可間斷性排出水泡狀組織,可伴有妊娠劇吐、甲亢以及高血壓、蛋白、水腫等子癇前期的臨床表現(xiàn)。超聲為診斷葡萄胎的一項(xiàng)可靠而敏感的指標(biāo)。

超聲下典型的圖像為子宮大于相應(yīng)孕周,宮腔內(nèi)沒有妊娠囊和胎心結(jié)構(gòu),而是布滿密集的回聲不均勻的蜂窩狀或落雪狀回聲,可于一側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)查到卵巢囊腫。部分性葡萄胎,有時(shí)可見到較小的胎兒和畸形兒。血HCG也是診斷葡萄胎的一項(xiàng)重要的參考指標(biāo),葡萄胎時(shí),血HCG數(shù)值常明顯高于正常孕周,而且在8-10周以后也會(huì)繼續(xù)升高。

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