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• 臨床上怎么確診腦梗塞？

  臨床上確診腦梗塞，在醫學發達的今天已經很容易了，比如說腦梗塞，它是一個安靜狀態下，甚至于在睡眠的狀態下，幾個小時以后，發生了偏癱，發生了感覺障礙，發生了神志語言功能的喪失等等，這就是一個亞急性的發病的過程。那么一旦到了醫院，緊急狀態下就可以，進行CT的檢查，核磁的檢查，影像學的檢查，排除了出血，排除了腫瘤，排除了炎癥以后，就可以診斷腦梗塞。所以在醫學發達的今天，腦梗塞的診斷完全根據癥狀體征，發病的性質，時間的長短，以及影像學的檢查等等，完全可以確診。診斷腦梗塞已經是不困難，一般的二級醫院在有CT等，影像學的檢查手段的基礎上，完全可以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 4022次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復強調時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內，如果到有條件的溶栓醫院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關注于我們血管的再通，希望能在短時間內把血管再通，這樣馬上能恢復血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據患者的腦梗死的原因，給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環的也就是椎基底動脈系統的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環的腦梗死，很多時候它的血液循環比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11244次

• 臨床上治療腦梗塞用藥
  臨床上針對腦梗塞的病人，用藥上主要是活血化瘀，抗凝，抗血小板聚集等相關的對癥治療，腦梗塞是一類神經系統疾病，主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會出現神志的昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡。預后主要和患者的年齡，基礎狀態，梗塞部位，面積的大小，以及具體的救助情況等諸多因素有關。但是腦梗塞這類疾病的總體預后不良，主要是因為腦細胞是不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞的死亡。腦細胞是不可再生的，這種情況下大腦所能發揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞發揮部分的功能，腦梗塞越嚴重，細胞功能受損也就越嚴重，可能發揮的功能就越有限，該類疾病普遍的預后是非常差的。
  語音時長 1:30”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-17 1526次

• 臨床上怎么確診腦梗塞？
  臨床上確診腦梗塞主要是根據患者的臨床表現，結合必要的輔助檢查和排除診斷來確定的。比如說一個人突然出現言語功能障礙，講話含糊不清，一側肢體麻木，沒力，眩暈或者意識障礙等這樣的表現，醫生查體以后考慮這個患者的神經系統體征的分布是符合腦血管病的一個特點，就會考慮存在急性腦血管病，就可能會安排他去作急診的頭顱ct檢查。如果頭顱ct排出出血，腦梗塞的可能性就很大。這個時候會結合患者的病史，查體的結果以及一些必要的檢查，比方說抽血等等，排除一些假性卒中的情況，常見的有低血糖，低血糖癥，Todd癱瘓等等這樣的情況就可以考慮腦梗塞的診斷。
  語音時長 01:23”
  任慶華 主任醫師江門市人民醫院

  2019-09-05 2414次

• 輕微腦梗塞如何治療
  病情分析：第一點給患者使用營養神經、活血化瘀的藥物進行治療。第二點給患者使用抗血小板聚集的藥物抑制血栓形成，使用他汀類藥物穩定動脈粥樣硬化的斑塊。第三點給患者積極的康復治療。意見建議：對于輕微腦梗塞的患者，也要注意積極的進行康復治療。多數患者經過康復治療，神經功能缺損程度會得到很大的改善。平時要注意控制好血壓，保持平穩的心情。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-10 1802次

• 空隙腦梗塞如何治療
  空隙腦梗塞，其實應該叫腔隙性腦梗塞，這主要是因為末梢動脈的堵塞引起的，如果沒有什么頭暈不適癥狀存在的話，是不需要用藥治療的，平時多吃一些青菜和水果，避免吃油膩的食物就可以了，而如果經常出現頭暈，那可以服用阿司匹林，辛伐他汀和腦心通膠囊，這樣有助于改善。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 2301次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫生的指導下使用神經保護類的藥物和改善腦血管循環類的藥物治療，比如依達拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實行開顱減壓術或部分腦組織切除術治療，如果頸動脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個小時內，最好送到醫院可以靜脈溶栓；如果過了這個時間，可以采取動脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療。總的來講，就是想辦法開通血管，這樣就避免后遺癥出現。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現偏癱
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-15 7156次