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• 小兒膽道閉鎖的相關鑒別診斷

  對于膽道閉鎖來說，雖然發病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來是比較困難的。一旦出現可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫師，進行其他的相關檢查進一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問題，長期應用靜脈營養引起的肝損傷，這些是可以出現膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見就是在孩子出生的時候，但是它是一個緩慢上升，然后一般一周左右達到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢。而且它主要表現出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因為對于母體是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現溶血的情況，所以這種情況下也可以表現出一種膽汁酸升高的趨勢。所以我們作為家屬必須得了解一些關于膽道閉鎖的相關疾病，然后還有方便自己也做出適當的判斷，當然最終判斷一定要遵循醫師的指導。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 3998次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 7242次

• 腹痛發熱鑒別診斷
  患者出現腹痛、發熱的癥狀原因非常多，需要加以鑒別診斷?；颊叱霈F腹痛，發熱的癥狀，首先有可能是胃腸道細菌感染引起的，如患者吃了不干凈的食物，有可能會引起胃腸道細菌感染，引起急性腸胃炎，患者就有可能會出現腹痛、發熱的癥狀，另外還有可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。另外有些患者患有闌尾炎時也有可能會出現腹痛、發熱的癥狀。腹痛以臍周痛為首發表現，隨后會出現轉移性右下腹疼痛。另外有些患者患有腹膜炎也有可能會出現腹痛、發熱的癥狀。所以出現這種情況還需要進一步檢查以明確診斷，并進行科學規范的治療。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-01 3357次

• 兒童腹痛發熱鑒別診斷
  兒童出現了腹痛，發熱的現象，原因是比較多的，所以鑒別診斷也是比較多的。比如最為常見的腹痛發熱是由于急性的腸胃炎所導致的，確診之后，可以根據感染的類型，給兒童使用合適的抗生素或者抗病毒的藥物，來進行消炎的治療。如果伴隨著腹瀉，可以口服一些思密達來幫助緩解。對于發熱的現象，如果體溫超過了38.5度，尤其是39度的時候，要使用退燒藥。辛辣，油膩，刺激性較強的食物是不可以吃的。再來也有可能是一些腸系膜淋巴結炎所導致的腹痛和發熱，腹部B超的檢查和血常規的檢查一般是可以確診的，最好也使用一些抗生素來進行消炎的治療。還有一些闌尾炎的情況，也有可能會導致腹痛，發熱的現象出現，以上的方法僅供參考。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-16 2573次

• 小兒腹瀉伴發熱鑒別診斷
  病情分析：兒童腹瀉伴發熱癥狀相關疾病的鑒別，有輪狀病毒性腸炎，細菌性痢疾，大腸桿菌感染，金黃色葡萄球菌感染。需要通過大便常規檢查，大便培養及藥敏試驗，血生化檢查包括血沉C反應蛋白，電解質等。意見建議：兒童腹瀉伴發熱性疾病的診斷，有利于在治療上選擇針對性的藥物治療，避免濫用抗生素。同時要注意患兒是否有脫水癥狀，如尿量減少，精神反應差、嗜睡，皮膚彈性減弱。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-14 2202次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經常發生腹痛的患者，最好是去醫院做個系統性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-08-11 1502次

• 發熱鑒別診斷
  發熱鑒別診斷比較困難，可以根據發熱類型、發熱程度進行相關鑒別診斷。若出現發熱情況，建議遵醫囑使用藥物進行治療。1、發熱類型：發熱可分為感染性發熱和非感染性發熱，根據引起感染的病原體的不同，感染性發熱可分為細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 272次

• 腹痛鑒別診斷
  急性闌尾炎、急性胰腺炎、宮外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根據以下不同病癥的癥狀來進行鑒別診斷。1、急性闌尾炎：突然出現腹痛伴有輕度的厭食、惡心、嘔吐，腹痛部位常由上腹部到臍周最后轉移到右下腹，入院后查體右下腹部有包塊，有壓痛及腹肌緊張，血常規白細胞和中性粒細胞比例升高，腹部CT顯示闌尾周圍有膿腫，則符
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-18 4292次