首先鑒別胃癌要根據患者的臨床癥狀進行鑒別，但是往往早期胃癌的癥狀不明顯，往往與普通的慢性胃炎癥狀相似，比如反復會出現飽脹感惡心，納差等癥狀，當疾病進行進展時，可出現嘔吐的癥狀，特別是腫瘤位于幽門時，可出現幽門梗阻的癥狀，一般晚期胃癌常會出現進行性消瘦貧血等癥狀。
當患者出現上述癥狀時，建議及早就醫(yī)，并行相關的檢查，如胃鏡檢查，如胃鏡檢查提示為惡性腫瘤，應取病理活檢，進一步明確診斷。
如何鑒別診斷胃癌
趙強德主治醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 腫瘤科
2020-02-05 1688次
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羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-19 8206次
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程偉
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-04-30 3841次
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胃癌如何鑒別診斷對于大多數胃癌患者，經過外科醫(yī)師初步的診斷后，在經過X射線鋇餐，或者是胃鏡檢查都可獲得正確的判斷。但是在少數情況下胃癌需要與胃的良性潰瘍，胃的間葉源性腫瘤，胃的良性腫瘤以及慢性胃炎相鑒別。胃的良性潰瘍是一般病程比較長常有典型的潰瘍疼痛反復發(fā)作的病史，抗酸制劑治療比較有效，多不伴有食欲減退。第二個是胃淋巴瘤，胃淋巴瘤占胃惡性腫瘤的2%到7%，常廣泛侵入胃壁形成一大片潰瘍。胃腸道間質瘤是發(fā)生于間葉源性的腫瘤，腫瘤膨脹性生長向黏膜和黏膜下浸潤形成球形或分葉狀腫塊。還有是胃的良性腫瘤，胃良性腫瘤約占全部胃腫瘤的2%左右，前者常為胃腺瘤，一般體積比較小發(fā)展比較緩慢，多無明顯的臨床表現，胃鏡下可表現為黏膜下的一個腫塊。語音時長 1:45”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-02 2209次
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胃癌鑒別診斷胃癌的鑒別診斷的主要是將胃癌與胃部的其他疾病相區(qū)分以達到更好的確診。第一個、淺表性胃炎，胃痛，胃脘部疼痛常伴有食欲不振或者是脹滿，惡心，嘔吐，吞酸嘈雜，發(fā)病多與飲食不節(jié)，勞累和受寒等因素有關，經常反復發(fā)作，極度的消瘦，眼疲乏力等惡病質現象做胃鏡或者是鋇餐檢查，很容易與胃癌相區(qū)分。第二個、功能性消化不良，飯后上腹飽滿，暖氣，反酸，惡心，食欲不振這些癥狀的是主癥，當上消化道x線檢查，胃鏡的檢查就可以明確的診斷。第三個、胃潰瘍，由于胃癌先前沒有特殊的癥狀，常容易與胃潰瘍或者是慢性胃炎相混淆，應該加以鑒別，特別是青年人的容易被漏診，誤診，一般通過x線，鋇餐檢查可以區(qū)分，進一步做胃鏡活檢可以明確的診斷。第四個、胃息肉，胃息肉又稱為腺瘤，常來源于胃黏膜上皮的良性腫瘤以老年為多見，較小的腺瘤可能沒有任何癥狀較大的可能會有上腹飽脹不適或者是隱痛，惡心嘔吐有什么可以見黑便。語音時長 1:49”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-28 5332次
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如何鑒別診斷胃癌病情分析：胃癌的相關臨床癥狀與胃炎、胃潰瘍、胃淋巴瘤、胃腸間質瘤以及胃良性腫瘤都比較相似，可以通過影像學檢查、實驗室檢查以及胃鏡和胃組織病理學活檢來進行鑒別診斷。意見建議：胃癌的預后相對于其他多數惡性腫瘤疾病來講是比較好的，影響其預后的主要因素為治療時機的早晚，所以建議患者應當定期進行相關檢查，發(fā)現異常，及早進行治療。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1103次
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胃癌是如何進行鑒別診斷的病情分析：胃癌主要的鑒別診斷是通過臨床癥狀以及實驗室檢查確診。對于胃癌來說在臨床比較常見，與不良的飲食習慣有關，如果在平時出現進食不適，胃反酸、胃痛等情況，而且患者還有慢性的胃炎病史，應及時去正規(guī)醫(yī)院檢查胃鏡，然后取一些活體組織進行病理的切片檢驗，能夠明確的確診是否患了胃癌。意見建議：確診為胃癌后應及時的進行手術治療，治療期間患者要注意休息，飲食應以清淡易消化為主，不能吃辛辣刺激性的食物，要少食多餐。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-10-21 1802次
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胃癌的診斷和鑒別診斷凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經嚴格內科治療而癥狀仍沒有好轉的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 790次
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胃癌的ct鑒別診斷胃癌的CT典型的表現需要和以下幾種疾病進行影像學的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 1225次
