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• 慢阻肺癥狀有哪些

  慢阻肺的診斷是靠肺功能來(lái)診斷的，所以有的病人他可能癥狀非常輕，只有肺功能做了是異常的這樣的病人，我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的，肺功能又差的，他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的，這種是D組，就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人，他癥狀也是因人而異的，輕的就沒(méi)有什么癥狀，這部分病人他也一般來(lái)說(shuō)，他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來(lái)看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候，查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人，他可能相對(duì)輕的，他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候，比如說(shuō)爬一些比較高的樓的時(shí)候，那是快步走的時(shí)候，或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn)，即便他休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀，一般這些癥狀是冬天重，夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人，會(huì)合并一些肺心病，會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4593次

• 慢阻肺的常用藥有哪些

  慢阻肺的治療藥物和哮喘很類似。哮喘的治療藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，加上支氣管舒張劑。而慢阻肺反過(guò)來(lái)，它的治療核心是以吸入性的支氣管舒張劑為核心，在必要的時(shí)候，就是病人癥狀加重的時(shí)候，可以輔助使用吸入激素。因?yàn)槁璺蔚牟∪耍姆喂δ芟陆?，喘息癥狀都比哮喘要重，因此他對(duì)吸入性平喘藥的要求的數(shù)量和劑量也要大一些。因此慢阻肺病人，一般我們都推薦使用兩種或兩種以上的，不同作用機(jī)制的支氣管舒張劑聯(lián)合使用。在病人如果癥狀反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，或者合并哮喘的時(shí)候，再輔以吸入支氣管舒張劑。它也是吸入藥物為主，吸入藥物里有好幾種成分，有支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素，而支氣管舒張劑也有可能有不止一種以上。這種藥長(zhǎng)期吸入，同時(shí)還要長(zhǎng)期給病人使用增強(qiáng)抵抗力藥物，預(yù)防呼吸道感染的發(fā)作。因?yàn)楹粑栏腥臼菍?dǎo)致慢阻肺急性加重和惡化的一個(gè)最主要誘因，因此這種藥物也需要長(zhǎng)期使用。當(dāng)然如果病人一旦出現(xiàn)一些肺動(dòng)脈高壓，或者慢性呼衰的時(shí)候，可能還要需要給病人加用一些慢性，長(zhǎng)期家庭的吸氧的措施，甚至還要使用家庭的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，這是一些重度的慢阻肺的治療原則。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 107018次

• 慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  對(duì)于慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾方面：第一，病人的癥狀。如果病人反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，呼吸困難，這類的病人應(yīng)該高度懷疑慢阻肺的可能。第二，病人的體格檢查。慢阻肺的病人會(huì)存在桶狀胸，以及呼吸音的減弱，以及病人肺部叩診的過(guò)清音等等，如果病人存在了感染，雙肺可以聞及散在的濕性啰音，如果病人存在了氣道的痙攣，雙肺可以聞及散在的呼氣相的哮鳴音。第三，病人的輔助檢查。包括肺部影像學(xué)的檢查，以及肺功能等等，而肺功能檢查是診斷慢阻肺最主要的依據(jù)。病人的肺功能檢查如果提示病人在吸入支氣管舒張劑以后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，就可以診斷慢阻肺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-14 3717次

• 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  慢性阻塞性肺疾病的診斷應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素的接觸史、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等資料綜合確定的。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：首先有吸煙、大氣污染環(huán)境、職業(yè)因素以及遺傳因素等危險(xiǎn)因素。臨床癥狀有反復(fù)長(zhǎng)期的慢性咳嗽咳痰、活動(dòng)后氣促、呼吸困難。胸部X線或CT檢查有慢支、肺氣腫的改變。金標(biāo)準(zhǔn)是肺功能的檢查提示不完全可逆的氣流受限即：吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1小于80%預(yù)計(jì)值及FEV1/FVC小于70%，另外還要排位其它引起胸悶的疾病。慢阻肺的診斷對(duì)肺功能來(lái)說(shuō)是必不可少的條件。而且肺功能檢查是判斷慢阻肺的疾病程度、指導(dǎo)用藥和預(yù)后的重要標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-09 5013次

• 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  病情分析：診斷慢阻肺主要依據(jù)患者的吸煙史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查結(jié)果等，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病。其中肺功能檢查如果提示持續(xù)氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件。意見(jiàn)建議：慢阻肺的發(fā)病多與吸煙以及接觸職業(yè)粉塵和大氣污染有關(guān)，因此首先要教育患者戒煙，另外要注意控制職業(yè)和環(huán)境污染。平時(shí)要堅(jiān)持用藥來(lái)緩解氣流受限，改善肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  病情分析：最主要的是肺功能檢查如果提示氣流不可逆的受限，結(jié)合反復(fù)咳嗽，咳痰，喘息的臨床癥狀，以及胸部影像學(xué)提示慢支肺氣腫改變，最終可以明確診斷。意見(jiàn)建議：治療主要是要注意避免著涼。天氣變化時(shí)要注意保暖，盡量不飲酒，不要熬夜，保證充足的睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范的應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-27 2101次

• 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  慢阻肺的特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀及氣流受限，其診斷屬于排他性診斷，需排除其他病因和病理情況所導(dǎo)致的氣流受限，診斷必備條件是吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，確定存在持續(xù)性不完全可逆的氣流受限。氣流受限的指呼吸過(guò)程中，氣流通過(guò)氣道時(shí)受到限制，通常是被阻塞或受到外力限制，慢阻
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-29 2249次

• 慢阻肺有哪些
  慢阻肺是一種慢性病：第一、最常見(jiàn)的是進(jìn)行性加重的呼吸困難，常見(jiàn)氣促，氣短，氣喘以及吸氣費(fèi)力，早期在體力勞動(dòng)之后出現(xiàn)，之后逐漸加重。第二、有慢性咳嗽，一般這個(gè)是慢阻肺的首發(fā)癥狀，可以表現(xiàn)為早晚或整日都有咳嗽。第三、咳痰，大部分的患者在咳嗽的時(shí)候都伴有咳痰，一般為白色泡沫痰，清晨咳得比較多。第四、還有喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次