發布時間：2025/12/12來源：新視界眼科
近年來，兒童青少年近視問題日益突出，且呈現低齡化、重度化趨勢。作為全國近視防控的先行城市，上海早已將兒童視力健康納入公共衛生重點工程。那么，近視防控究竟應該從幾歲開始?不同年齡段又該如何科學干預?今天就帶大家一探究竟。
一、近視防控，越早越好——3歲是關鍵起點
很多家長以為孩子上小學才需要關注視力，其實不然。0—6歲是兒童視覺系統發育的黃金期，剛出生時眼睛處于“遠視儲備”狀態，隨著年齡增長逐漸向“正視眼”過渡。這一階段若用眼不當、戶外活動不足，會加速遠視儲備消耗，為日后近視埋下隱患。
因此，上海市建議：3歲起建立屈光發育檔案，并每半年進行一次專業視力檢查。通過動態監測眼軸長度、屈光度等指標，可早期發現遠視儲備不足、散光、斜視或弱視等問題，及時干預效果最佳。
二、分齡防控重點，各有側重
0—3歲：以家庭觀察為主。注意孩子是否有追視困難、頻繁揉眼、畏光、偏頭看物等異常行為。避免過早接觸電子產品。3—6歲：進入弱視和斜視篩查關鍵期。此階段應限制屏幕時間(每次不超過20分鐘)，保證每天至少2小時戶外活動，并完成首次系統性視力評估。6—12歲：近視高發期，也是防控“黃金窗口”。一旦發現瞇眼、湊近看物、一年內度數增長超75度，需高度警惕。此時應嚴格執行“三個20”法則(每用眼20分鐘，看20英尺外20秒)，保持正確讀寫姿勢(眼離書本一尺、胸離桌一拳、手離筆尖一寸)。12歲以上：重點在于控制近視進展速度，防止發展為高度近視(>600度)，后者可能引發視網膜病變等嚴重并發癥。
三、最有效的“免費處方”：每天2—3小時戶外活動
大量研究證實，自然光照能刺激視網膜多巴胺分泌，有效抑制眼軸過度增長。上海多項大規模干預試驗證明，每日保證2—3小時戶外活動(可分次累計)，可顯著降低近視發生率。哪怕陰天，戶外光照強度也遠高于室內，因此“目”浴陽光比任何護眼燈都重要。
四、科技助力，精準防控成趨勢
如今，上海已構建覆蓋全市的兒童青少年視覺健康智能管理平臺。通過可穿戴設備客觀記錄戶外時長、用眼行為，結合AI風險評估模型，實現個性化干預建議。家長可通過官方眼健康APP，隨時查看孩子視力發展趨勢，做到“早知道、早行動”。
結語
近視一旦發生不可逆轉，但完全可防可控。防控不是等到孩子看不清才開始，而是從3歲甚至更早就應納入日常健康管理。家庭、學校、社會三方協同，加上科學習慣的養成，才能為孩子守住清晰“視”界。
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廉井財主任醫師
新視界眼科
高度近視、超高度近視、全飛秒激光矯正屈光不正、ICL / TICL眼內晶體植入術；LenSx?飛秒激光矯正老視、白內障超聲乳化聯合三焦點人工晶體植入手術。
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徐建江主任醫師
新視界眼科
角膜炎、眼化學傷、角膜營養不良、先天性角膜混濁等眼表疾病的診斷治療；在羊膜移植、角膜移植、白內障超聲乳化方面有精湛的手術技藝。在穿透性角膜移植術、板層角膜移植術、角膜內皮移植術基礎上進一步開展成分角膜移植、角膜緣干細胞移植等新型眼表重建術。
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