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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 22243次

• 靜脈血栓可以鍛煉嗎

  靜脈血栓在急性期是不能鍛煉的，特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，它一旦脫落會有致死性的風險。所以說對于中央型的膝蓋水平以上的血栓，在急性期7到14天的時候，不推薦患者進行鍛煉，特別是像腦梗術后的康復鍛煉。我們建議是在血栓的急性期三周以內是不做鍛煉的，三周以后我們查二聚體正常了，血栓范圍穩定不再發展，腿腫消得差不多了可以進行功能鍛煉。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 6074次

• 治下肢靜脈血栓方法
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的方法，可以分為非手術治療和手術取栓兩類。但是，應該根據患者的病情，選擇相適應的治療方法，非手術治療主要包括臥床休息、抬高患肢，可以適當的使用一些利尿劑，以減輕肢體的腫脹。另外，患者可以使用阿司匹林、雙嘧達莫等祛聚藥物，而且，患者要進行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群、華法令等，患者還可以進行溶栓治療，可以使用的藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，如果患者出現了髂股靜脈血栓，這時候出現了“股青腫”、“股白腫”，影響了下肢的血運，此時，還需要進行積極的手術取栓或者是經導管直接溶栓，這樣的話，才有利于患者病情的恢復。
  語音時長 01:24”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-03-06 2602次

• 下肢靜脈血栓治療方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行抗凝、溶栓治療的，需要注意的是，要依據患者的病情來選擇抗凝、溶栓藥物。通常情況之下用來抗凝的藥物常常包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群，常用來溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治療期間一定要讓患者臥床休息，抬高患肢。要囑患者多吃新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，才有利于患者的病情恢復。在治療期間一定要讓患者監測好生命體征，有利于患者安全，并且在治療期間一定要注意復查患者的凝血功能，有利于監測患者是否出現了出血的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-11-08 3130次

• 靜脈血栓如何鍛煉
  病情分析：靜脈血栓可以多參加一些輕量級運動鍛煉，例如適當的慢走，慢跑，或者適當的爬山，但是鍛煉時時間不宜過久，否則會引起勞累，或者導致心率增快。在平時生活中還可以適當的做一些器械康復訓練進行鍛煉，患有靜脈血栓要定期做X光或者其他相關檢查，了解靜脈血栓的生長情況和消溶情況。如果血栓較大，應當選擇合適的方法溶栓治療，例如選擇藥物溶栓，或者選擇手術的方法溶栓。意見建議：患有靜脈血栓，在平時生活中，應避免從事劇烈運動，例如跳高，打籃球，踢足球等。患病期間，飲食方面要少吃或者不吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這些辛辣食物和動物油脂，動物內臟這些過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-23 1802次

• 下肢靜脈血栓多久復查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個方面的問題，一個是要定期復查，另一個是不要中途自行停藥。當口服華法林后，一定要將體內的凝血酶原時間（PT）延長到一定的水平才能發揮抗凝作用，治療效果才會好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時間的長短因人而異，復查時間也不一樣，有1月，有3-6個月，或更長時間。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-14 4208次

• 下肢靜脈血栓鍛煉方法
  下肢靜脈血栓鍛煉方法可以使用伯格運動。下肢靜脈血栓鍛煉方法使用伯格運動方法，動作要領一，患者平臥在床上，左腿向上抬高45度，維持1-2分鐘，然后交替抬起右腿向上抬高45度，維持1-2分鐘，放松30秒。然后雙腿一起抬高45度維持1-2分鐘，放松休息1分鐘。動作要領二，坐在床邊，雙下肢下垂床邊2-5分鐘
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-23 5349次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療也就是應用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進行治療。而且需要強調的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達莫等。而且需要強調的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 152次