肥厚性心肌病可以呈現家族性發病，也可以散發性發病。家族性發病的患者中50％病因不明確，50％的家系中發現有基因突變。
首先由遺傳因素，肥厚型心肌病被認為是一種常染色體顯性遺傳性疾病，目前認為是心肌肌小節收縮體系相關蛋白的突變所致。
兒茶酚胺與內分泌紊亂，兒茶酚胺產生過多，心肌組織對其反應增強。還有鈣調節異常，高血鈣常與肥厚性心肌病共存。
肥厚性心肌病的病因
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-10-093054次
肥厚性心肌病的病因：
肥厚性心肌病的癥狀：
一、呼吸困難，可出現勞力性呼吸困難，而夜間陣發性呼吸困難比較少見。
二、胸痛，其主訴為勞力性胸痛，但是冠狀動脈造影正常。
三、心悸，肥厚性心肌病病人，可能發生多種室上性心律失常和室性心律失常，這些可能與心悸的發生有關系。
四、暈厥。
五、猝死，肥厚性心肌病是青少年和運動員猝死的主要原因。
肥厚性心肌病的治療：
肥厚型心肌病的治療首先是要找到心肌肥厚的原因，比如高血壓或心衰，積極針對原因處理，防止肥厚型心肌病進展是十分必要的。對于沒有流出道梗阻的肥厚型心肌病可以考慮應用ACEI或ARB類藥物，如卡托普利，纈沙坦等，改善心肌重構，改善心肌病預后。
對于已經出現流出道梗阻的肥厚型心肌病，可以應用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑，如美托洛爾，維拉帕米等，通過減慢心率，進而改善臨床癥狀。對于嚴重流出道梗阻的肥厚型心肌病，可以通過起搏器減輕流出道梗阻。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 14198次
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 5381次
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肥厚性心肌病病因肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征，根據左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄。病因：1.遺傳一個家族中可有多人發病，提示與遺傳有關。2.內分泌紊亂嗜酪細胞瘤患者并存肥厚型心肌病比較多，人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死，動物實驗，靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚，因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。語音時長 1:03”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-26 2056次
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肥厚性心肌病的病因多數學者認為本病是常染色體顯性遺傳疾病，若同時伴有高血壓史，高血壓可能僅為觸發因素而非病因。一、遺傳因素本病有明顯的家族性發病傾向，一個家族可有多人發病，提示與遺傳有關，本病患者中可見到hla抗原的遺傳基因型。相關研究發現：至少10種不同的基因與本病相關。致病基因大多表現為編碼肌小節蛋白異常，迄今已發現多達150種以上的不同基因突變。二、內分泌異常遺傳缺陷會引起兒茶酚胺與交感神經系統異常，研究發現：本病易伴發神經塉組織疾病，甲亢或胰島素分泌過多，高血壓，用β受體阻滯劑治療有效，高兒茶酚胺血癥可導致心肌肥厚和心肌壞死，故有學者認為肥厚型心肌病是因內分泌紊亂所致。語音時長 1:39”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 1754次
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肥厚性心肌病病因是什么肥厚性心肌病是一種遺傳性疾病，是常染色體顯性遺傳，具有遺傳異質性。其中最常見的基因突變為β肌球蛋白重鏈及肌球蛋白結合蛋白的編碼基因。肥厚性心肌病的臨床表現呈多樣性，與致病的基因不同有一定的關系，同時與環境因子也有一定的關系。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-06 2203次
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肥厚性心肌病怎么得的病情分析：肥厚性心肌病的發生原因比較復雜，有的跟遺傳有關系，有的跟內分泌有關系。還有很多是其他疾病誘發引起的，對于既往有糖尿病、高脂血癥的患者發病的幾率會高一些。意見建議：對于肥厚性心肌病患者首先就是要治療基礎疾病，要控制體重，要把血脂、血壓或者是血糖降到正常水平。平常要少吃肉、少吃油膩食物，多吃好消化的食物，還要避免勞累。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-23 2302次
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李博
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李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
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