經皮腎穿刺的穿刺點一般選擇在腎下極稍偏外側，此處能最大限度地避開腎門附近的大血管以及腎盂腎盞，可減少穿刺后并發癥的發生。另外此處的腎皮質較多，可保證取材滿意。腎穿刺常用的定位方法有：
一、靜脈腎盂造影定位法。
二、B超定位法。
三、B超引導穿刺法，該方法為病人俯臥，腹部下墊一厚約12厘米的沙袋，用B超探頭探測腎臟的位置、大小，確定腎下極的位置及皮膚到腎皮質的距離，并按此深度確定進針深度。此種方法簡便，省時間，費用低，成功率高，絕大多數都能穿刺成功，是當前最理想的定位方法。
如何選擇腎穿刺部位，常用的定位方法有哪些
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-22 7071次
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 6607次
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吳園丁
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-06-14 9802次
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腎穿刺部位，定位方法及穿刺針有哪幾類經皮腎穿刺的穿刺點一般選擇在腎下及稍偏外側，此處能最大限度地避開腎附近的大血管以及腎盂腎盞，減少穿刺后并發癥的發生，另外此處的腎皮質較多可保證取材滿意，常用的定位方法有：第一，靜脈腎盂造影定位法。第二，b超定位法。第三，b超引導穿刺法。患者俯臥，腹部下墊厚約12厘米的沙袋，用b超探頭探測腎臟的位置，大小確定腎下脂皮的位置，皮膚到腎皮質的距離，并按此深度確定進針深度。此種方法方便省時間費用低，成功率高，絕大多數都等穿刺成功是當前最理想的定位方法。常用的穿刺針有：第一，活檢槍。成功率高，操作簡單但取材有時欠理想。第二，負壓抽吸式腎穿刺。選擇一側腎下級消毒麻醉腎下級0.5~1cm進針至腎纖維膜，并固定進針的深度，連接好負壓的時候，讓患者屏氣快速進針。語音時長 1:39”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 10484次
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腎活檢穿刺術穿刺點如何定位？一般來說在腎活檢技術的發展過程中，定位技術經歷了體表標記經驗定位、靜脈腎盂造影x線定位、早期超聲波術前定位以及目前常用的實時超聲波定位與引導，甚至還可以采用ct定位。目前臨床上來說，最常用的就是實時超聲波定位和引導穿刺，實時超聲波定位引導腎穿刺，對于減少腎活檢穿刺并發癥和提高穿刺成功率十分重要。最初應用超聲波體表定位測定皮膚至腎包膜的距離計算深度，然后移開超聲波探頭進針，這種定位方法仍然帶有一定的盲目性。因為實際進針路徑與提前超聲波定位的路徑可能是不一致的，因而會增大腎活檢穿刺風險，降低腎活檢成功率。而在實時超聲波引導下，操作者能夠觀察到針進入的路徑以及深度，可以減少一些風險提高了成功率。由于患者的右腎位置比較低較，易于穿刺，故很多單位采用右腎穿刺活檢。語音時長 1:37”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 3133次
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血胸穿刺如何定位病情分析：血胸穿刺的定位主要根據ct影像檢查及出血量的多少進行判斷。患者出現血胸后的癥狀多表現為面色蒼白，呼吸急促，胸悶，胸痛等，此時患者要及時的進行輸血，避免導致休克，并及時通過引流術將積血抽出。意見建議：建議患者在恢復期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時在護理過程中家屬要密切觀察患者的呼吸頻率，呼吸音等變化，并且要鼓勵患者做深呼吸運動，有助于肺的擴張。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-23 1501次
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骨髓穿刺部位有哪些病情分析：當臨床出現不明原因發熱，抗感染治療無效，頭暈乏力，皮膚黏膜出血，淺表淋巴結、肝、脾腫大，血常規異常等癥狀時，需要進一步骨髓檢查，以初步判斷疾病。穿刺部位常選擇身體的扁骨，骨面較寬闊的位置，如髂前上棘，髂后上嵴，骶椎骨的左右兩側，胸骨等，嬰幼兒多在小腿脛骨粗隆處。意見建議：骨穿是臨床的基本操作，不會有危險，不會留下任何后遺癥。如果病情診斷需要，應該盡早做，好及時診斷和排除疾病，以免延誤治療。血友病及凝血功能異常禁忌行骨穿。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-13 2302次
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方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 339次
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胸腔積液穿刺如何定位胸腔積液的穿刺，通常在腋中線第7到9肋間，對于它的定位現在很多是依賴彩超進行定位，因為胸腔積液量的多少，并沒有一個非常精確的數據，所以通過彩超引導下定位是最好的。有一些胸外科的醫生直接在彩超下進行穿刺，這樣定位就更加精準，以免誤傷了肺組織出現氣胸和更加嚴重的血胸。所以定位穿刺之后，要持續的閉式引流，
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 735次
